Acasă LegislațieORDIN nr. 236 din 29 mai 2006

ORDIN nr. 236 din 29 mai 2006pentru aprobarea Normelor privind condiţiile şi modalitatea de decontare a serviciilor de homodializă şi dializă peritoneală în sistem ambulatoriu, contractate de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate cu furnizorii din sectorul privat, câştigători ai licitaţiei naţionale pentru centrele-pilot

Abrogat

Emitent:CASA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE

Publicat:29.05.2006

Versiune:unica

Sursă oficială

Paragraf

Având în vedere Hotărârea Guvernului nr. 1.487/2004 privind achiziţionarea serviciilor medicale de hemodializă şi dializă peritoneală, Ordinul ministrului sănătăţii nr. 1.718/2004 privind aprobarea Regulamentului de organizare şi funcţionare a unităţilor de dializă publice şi private, Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.347/477/2004 privind desemnarea centrelor-pilot pentru contractarea cu operatori privaţi a unor servicii medicale de dializă în regim ambulatoriu,

Paragraf

în temeiul titlului VIII "Asigurările sociale de sănătate" din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii,

Paragraf

preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin:

Articolul 1

Paragraf

Se aprobă Normele privind condiţiile şi modalitatea de decontare a serviciilor de hemodializă şi dializă peritoneală în sistem ambulatoriu, contractate de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate cu furnizorii din sectorul privat, câştigători ai licitaţiei naţionale pentru centrele-pilot, prevăzute în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin.

Articolul 2

Paragraf

Direcţiile de specialitate din cadrul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti în a căror rază administrativ-teritorială funcţionează centrele-pilot, precum şi furnizorii desemnaţi câştigători ai licitaţiei naţionale pentru centrele-pilot vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.

Articolul 3

Paragraf

Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Paragraf

Preşedintele Casei Naţionale

Paragraf

de Asigurări de Sănătate,

Paragraf

Cristian Vlădescu

Paragraf

Bucureşti, 29 mai 2006.

Paragraf

Nr. 236.

Anexa

Paragraf

NORME

Paragraf

privind condiţiile şi modalitatea de decontare a serviciilor de hemodializă şi dializă peritoneală în sistem ambulatoriu, contractate de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate cu furnizorii din sectorul privat, câştigători ai licitaţiei naţionale pentru centrele-pilot

Paragraf 1

Dispoziţii generale

Paragraf 1

Casele de asigurări de sănătate sunt împuternicite să reprezinte Casa Naţională de Asigurări de Sănătate în relaţia cu furnizorii din sectorul privat desemnaţi câştigători ai licitaţiei naţionale pentru centrele-pilot, denumiţi în continuare furnizori.

Paragraf 1

2. În calitate de reprezentanţi locali ai Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate sunt obligate să nominalizeze un număr suficient de persoane care vor verifica, valida şi controla declaraţiile de servicii lunare, precum şi documentele însoţitoare privind activitatea de transport, cu respectarea confidenţialităţii datelor [centralizatorul şi desfăşurătorul privind evidenţa după CNP a bolnavilor cu insuficienţă renală cronică (IRC) în stadiu uremic, beneficiari de hemodializă (HD) şi daliză peritoneală (DP) din centrele-pilot, precum şi sumele aferente] ale furnizorului pentru fiecare centru-pilot, respectiv ale furnizorului de transport aflat în contract cu casa de asigurări de sănătate pentru activităţile prevăzute la pct. 1.3. Aceste persoane vor fi nominalizate prin decizie a preşedintelui-director general al casei de asigurări de sănătate. Persoanele responsabile vor fi comunicate Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu menţiunea ca orice modificare ulterioară a acesteia să fie comunicată Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.

Paragraf 1

3. Transportul nemedicalizat al bolnavilor constanţi, în vederea efectuării şedinţelor de hemodializă de la şi la domiciliu, se realizează în baza contractelor încheiate în acest sens de casele de asigurări de sănătate cu furnizorii de servicii de transport autorizaţi/evaluaţi.

Paragraf

Modalităţile de contractare şi decontare sunt cele prevăzute în contractul-cadru şi în normele sale în vigoare şi completate cu prevederile prezentului ordin.

Paragraf

Pentru furnizorii noi de transport se încheie contracte pe baza modelului de contract prevăzut în contractul-cadru, iar pentru furnizorii care asigură servicii medicale de urgenţă şi transport sanitar se pot încheia acte adiţionale. Actele adiţionale se adaptează conform modelelor de contract de furnizare de servicii medicale de urgenţă şi transport sanitar.

Paragraf

Transportul pacienţilor hemodializaţi constanţi, cu insuficienţă renală cronică în stadiu uremic, se face în baza solicitărilor de transport prevăzute în anexa A, transmise de centrele-pilot, cu avizul casei de asigurări de sănătate aflate în contract cu furnizorul de servicii de transport.

Paragraf 1

4. La nivelul centrelor-pilot se acordă servicii de hemodializă în regim ambulatoriu atât bolnavilor aflaţi constant în evidenţă (bolnav constant), în limita a 150 de şedinţe pentru tratamentul continuu/12 luni, cât şi celor trataţi temporar (bolnav temporar), precum şi servicii de dializă peritoneală bolnavilor aflaţi constant în evidenţă.

Paragraf

Bolnavul constant este bolnavul tratat prin dializă pentru IRC în stadiu uremic, înregistrat în Registrul de evidenţă a bolnavilor dializaţi din centrul-pilot în care bolnavul beneficiază de şedinţe de hemodializă.

Paragraf

Bolnavul temporar este bolnavul care necesită tratament în centrul-pilot pentru mai puţin de 6 săptămâni, respectiv:

Paragraf

- bolnavul cu dializă pentru IRC în stadiu uremic, înregistrat în Registrul de evidenţă a bolnavilor dializaţi al unui alt centru de dializă, tratat ca urmare a transferului temporar, realizat cu respectarea condiţiilor şi formalităţilor de transfer prevăzute în Regulamentul de organizare şi funcţionare a unităţilor de dializă publice şi private, aprobat prin Ordinul ministrului sănătăţii nr. 1.718/2004;

Paragraf

- bolnavul constant cu complicaţii ale IRC, care necesită temporar şedinţe de hemodializă suplimentare.

Paragraf

Bolnavul nou (din lista de aşteptare a centrului, cât şi bolnavul nou-introdus în regim de urgenţă) este inclus în tratament în condiţiile regulamentului aprobat prin Ordinul ministrului sănătăţii nr. 1.718/2004 şi avându-se în vedere încadrarea în volumul anual estimat de servicii şi sumele contractate.

Paragraf

Bolnavul nou va fi raportat în formularul prevăzut în anexa B, la pacienţi transferaţi temporar, dar trecând la rubrica Observaţii "N" şi un set minim de informaţii ce fundamentează necesitatea introducerii în tratament, până la obţinerea consimţământului pacientului de a rămâne în centru (după caz), când acesta devine pacient constant sau în cazul în care i s-a făcut doar iniţierea tratamentului şi se transferă la centrul unde urmează să i se efectueze în continuare şedinţele de hemodializă, de preferat cel mai apropiat centru de dializă de domiciliul său.

Paragraf

Pacienţii nou-introduşi în tratament se raportează la Registrul Renal Român în termen de 48 de ore, cu obligativitatea înştiinţării Registrului Renal Român despre orice modificare survenită (devine pacient constant, transfer în alt centru, deces, trecerea la alt tip de dializă, transplant etc.).

Paragraf 2

Raportarea serviciilor de dializă

Paragraf 2

1. Furnizorul va transmite caselor de asigurări de sănătate, în original (două exemplare) şi în format electronic, cu respectarea confidenţialităţii datelor, declaraţia de servicii lunară (centralizatorul şi desfăşurătorul privind evidenţa după CNP a bolnavilor cu IRC în stadiu uremic, beneficiari de hemodializă şi dializă peritoneală din centrele-pilot, precum şi sumele aferente), în formatul prevăzut în anexa B. Documentele vor fi certificate în privinţa realităţii, regularităţii şi legalităţii şi vor fi semnate de:

Paragraf

- reprezentantul legal al furnizorului;

Paragraf

- directorul economic al furnizorului;

Paragraf

- medicul-şef/coordonatorul centrului-pilot;

Paragraf

- persoana care întocmeşte documentele.

Paragraf 2

Documentele menţionate la pct. 2.1 se vor realiza în baza evidenţelor tehnico-operative conduse la nivelul centrelor-pilot şi se vor depune la casele de asigurări de sănătate lunar, în primele 5 zile lucrătoare ale lunii următoare celei pentru care se face raportarea.

Paragraf 2

3. Netransmiterea de către furnizor a documentelor menţionate la pct. 2.1 exonerează Casa Naţională de Asigurări de Sănătate de obligaţia plăţii pentru luna respectivă.

Paragraf 2

4. Nerespectarea de către furnizor a termenului menţionat la pct. 2.2, precum şi existenţa unor erori în raportare vor atrage decalarea termenului de plată cu un număr de zile lucrătoare egal cu numărul zilelor cu care furnizorul a depăşit termenul, respectiv până la raportarea corectă.

Paragraf 2

5. După verificarea şi validarea declaraţiilor de servicii lunare transmise de furnizor, în termen de 5 zile lucrătoare, după perioada prevăzută la pct. 2.2, ale lunii următoare celei pentru care se face raportarea, casele de asigurări de sănătate sunt obligate să transmită Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu respectarea confidenţialităţii datelor, declaraţia de servicii lunară a furnizorului (centralizatorul şi desfăşurătorul privind evidenţa după CNP a bolnavilor cu IRC în stadiu uremic, beneficiari de hemodializă şi dializă peritoneală din centrele-pilot, precum şi sumele aferente), în original şi în format electronic. Declaraţia de servicii lunară va fi certificată în privinţa realităţii, regularităţii şi legalităţii şi va fi semnată din partea casei de asigurări de sănătate de:

Paragraf

- preşedinte-director general;

Paragraf

- director executiv management şi economic;

Paragraf

- medic-şef;

Paragraf

- persoana care verifică documentele.

Paragraf 2

6. Direcţia programe naţionale de sănătate şi Serviciul medical din cadrul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate vor verifica numărul de bolnavi contractaţi, respectarea volumului de servicii prevăzut în contract şi încadrarea în valoarea contractului pentru fiecare centru-pilot.

Paragraf 2

7. După aplicarea prevederilor pct. 2.6, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate va notifica în scris furnizorului observaţiile sale. Notificarea se va transmite cel târziu după 5 zile lucrătoare de la primirea declaraţiei de servicii lunare de la casele de asigurări de sănătate.

Paragraf 2

8. Furnizorul, în baza notificării primite de la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, emite factura fiscală, pe care o trimite în original la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate.

Paragraf 2

9. Trimestrial, se poate realiza regularizarea care se aplică perioadei de la începutul derulării contractului până la sfârşitul trimestrului respectiv sau perioadei de la ultima regularizare până la sfârşitul trimestrului respectiv, cu încadrarea în sumele contractate.

Paragraf 2

10. Înaintea regularizării, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate va transmite Registrului Renal Român, pentru verificare şi validare, datele legate de bolnavi, raportate lunar de furnizori.

Paragraf 3

Controlul raportării serviciilor de dializă

Paragraf 3

1. Controlul serviciilor de dializă raportate de furnizori se realizează de casele de asigurări de sănătate trimestrial, la centrele-pilot nominalizate, până la data de 15 a lunii următoare trimestrului pentru care se face controlul.

Paragraf 3

2. Controlul va urmări, în principal, următoarele:

litera A)

acurateţea şi validarea datelor colectate şi raportate;

litera B)

eventuale obstacole sau disfuncţionalităţi;

litera C)

validarea datelor legate de transport, cu respectarea solicitărilor de transport;

litera D)

orice alte date relevante, inclusiv date prevăzute în Ordinul ministrului sănătăţii nr. 1.718/2004.

Paragraf 3

În urma fiecărui control se va întocmi un raport care va fi transmis direcţiilor coordonatoare din cadrul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate în vederea regularizării trimestriale.

Paragraf 3

4. Controlul anual se va efectua până la data de 15 februarie a anului următor.

Paragraf 4

Decontarea serviciilor de dializă

Paragraf 4

1. Casa Naţională de Asigurări de Sănătate decontează lunar serviciile de dializă realizate în luna anterioară celei pentru care se face decontarea, în conformitate cu termenii contractuali.

Paragraf 4

2. Decontarea se face prin tarif/serviciu pentru bolnavii beneficiari de hemodializă, în funcţie de numărul de servicii efectuate (tariful hemodializei) şi, respectiv, o sumă fixă anuală per bolnav supus tratamentului de dializă peritoneală (tariful dializei peritoneale), cu excepţia bolnavului tratat prin ambele proceduri (hemodializă şi dializă peritoneală) şi a bolnavului care începe tratamentul de dializă peritoneală în altă zi decât data de întâi a lunii, pentru care tariful dializei peritoneale devine tarif per bolnav per zi şi se calculează astfel: 1/12 din tariful dializei peritoneale faţă de numărul de zile din lună, calculat la numărul de zile în care s-a efectuat dializa peritoneală (1/12 x tarif dializă peritoneală x numărul de zile în care s-a efectuat dializa peritoneală bolnavului/numărul de zile din lună).

Paragraf 4

3. Furnizorul are obligaţia de a nominaliza la rubrica "Cumpărător" din factura fiscală, pe lângă Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, în calitate de achizitor, şi centrul-pilot, în calitate de beneficiar.

Paragraf

Rubrica "Contul cumpărătorului" se completează cu contul CNAS, şi anume: RO02TREZ70027660520XXXXX, iar rubrica "Banca", cu ATCPMB.

Paragraf

Datele de identificare ale furnizorului trebuie să corespundă cu cele din contract.

Paragraf

Rubrica "Descrierea produselor" se va completa cu "servicii medicale de hemodializă", respectiv "servicii medicale de dializă peritoneală", valoarea serviciilor exprimată în lei la cursul euro al Băncii Naţionale a României valabil la data facturării, precum şi numărul contractului încheiat cu Casa Naţională de Asigurări de Sănătate.

Paragraf 4

Suma decontată lunar va corespunde cu suma transmisă prin notificare, în concordanţă cu numărul şedinţelor de hemodializă prestate, verificate şi validate înmulţit cu tariful hemodializei, precum şi cu numărul pacienţilor supuşi dializei peritoneale, trataţi continuu o lună completă, înmulţit cu 1/12 (o douăsprezecime) din tariful dializei peritoneale, cu excepţia bolnavului tratat prin ambele proceduri (hemodializă şi dializă peritoneală) şi a bolnavului care începe tratamentul de dializă peritoneală în altă zi decât data de întâi a lunii, pentru care tariful dializei peritoneale devine tarif per bolnav per zi şi care se calculează astfel: 1/12 din tariful dializei peritoneale faţă de numărul de zile din lună, calculat la numărul de zile în care s-a efectuat dializa peritoneală (1/12 x tarif DP x numărul de zile în care s-a efectuat DP bolnavului/ numărul de zile din lună).

Paragraf 4

5. În baza rapoartelor prevăzute la pct. 3.3, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate va notifica furnizorului serviciile ce fac obiectul regularizării, precum şi suma aferentă. Regularizarea se va face la cursul Băncii Naţionale a României valabil la data emiterii facturii corespunzătoare lunii pentru care s-a făcut regularizarea. În acest sens furnizorul emite o factură distinctă care se transmite la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate după notificare. Plăţile sau reţinerile se efectuează odată cu plata facturii pentru luna următoare încheierii trimestrului respectiv.

Paragraf 4

6. Plăţile de la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate pentru serviciile furnizate conform contractelor sunt sub condiţia aprobării bugetului anual al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.

Paragraf 4

7. În cazul în care bugetul anual al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nu este aprobat în termen de 90 de zile de la începutul anului calendaristic sau Casa Naţională de Asigurări de Sănătate stabileşte că alocaţia bugetară în bugetul său anual este insuficientă pentru a finanţa serviciile medicale de dializă, conform contractului, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate sau furnizorul poate înceta contractul sau poate conveni un volum mai mic de servicii.

Paragraf 4

8. Decontarea serviciilor de transport al bolnavilor hemodializaţi constanţi se face în baza unei facturi emise de furnizorul de servicii de transport cu care casa de asigurări de sănătate are încheiat contract. Factura pentru luna precedentă se prezintă casei de asigurări de sănătate în primele 10 zile ale lunii următoare celei pentru care se face plata (pentru pacienţii din judeţul respectiv cărora li se realizează constant servicii de hemodializă la un anumit centru-pilot specificat).

Paragraf

Factura emisă va avea documente însoţitoare privind activitatea de transport desfăşurată, prevăzute în anexa C, validate de centrul-pilot, în conformitate cu solicitarea de transport emisă de acesta pentru luna pentru care se face decontarea.

Paragraf

Decontarea serviciilor de transport se face cu încadrarea în sumele negociate şi contractate, în limita bugetului aprobat.

Paragraf 5

Contabilitatea operaţiunilor rezultate din executarea contractelor încheiate

Paragraf 5

1. Contabilitatea operaţiunilor rezultate din contractele încheiate de furnizorii de servicii de hemodializă şi dializă peritoneală se ţine utilizându-se următoarele conturi:

Paragraf

- 6029 "Cheltuielile privind medicamentele şi materialele sanitare";

Paragraf

- 401 "Furnizori";

Paragraf

- 7705 "Finanţarea din bugetul FNUASS".

Paragraf 5

2. Înregistrările contabile ocazionate de derularea operaţiunilor rezultate din executarea contractelor încheiate cu furnizorii de servicii de dializă peritoneală şi hemodializă sunt următoarele:

litera A)

primirea facturilor lunare şi înregistrarea obligaţiei de plată;

Paragraf

- 6029 "Cheltuielile privind medicamentele şi materialele sanitare" = 401 "Furnizori"

litera B)

decontarea serviciilor facturate;

Paragraf

- 401 "Furnizori" = 7705 "Finanţarea din bugetul FNUASS".

Paragraf 6

Dispoziţii finale

Paragraf

Anexele A, B şi C fac parte integrantă din prezentele norme.

Anexa A A

Paragraf

Luna/anul .....

Paragraf

Judeţul .......

Paragraf

CENTRUL-PILOT .................

Paragraf

SOLICITARE TRANSPORT Nr. .........

Anexa B1 B

Paragraf

FURNIZOR

Paragraf

CASA DE ASIGURARI DE SĂNĂTATE

Paragraf

CENTRUL-PILOT

Paragraf

Raportare pentru LUNA

Paragraf

Tabel 1 HEMODIALIZA

PRE PRE_163

[Text Preformatat S_PRE ID: N/A]

Linie PRE 1

NUMAR BOLNAVI

Linie PRE 2

NUMAR BOLNAVI contracrealizati rămaşi tati ───────────────────────────pt.anul bolnavi bolnavi TOTAL în curs constantitransferatibolnavi temporar

Linie PRE 3

NUMAR BOLNAVI NUMAR SEDINTE contracrealizati rămaşi conrealizate ramase pt. tati ───────────────────────────pt.anultrac-──────────────────────────────anul în bolnavi bolnavi TOTAL în curstate cumulat pt. pt. Total curs constantitransferatibolnavi (cf. de la pacipacişedinţe temporar coninceputul enti enti tractanului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar

Linie PRE 4

NUMAR BOLNAVI contracrealizati rămaşi conrealizate ramase pt. tati ───────────────────────────pt.anultrac-──────────────────────────────anul în bolnavi bolnavi TOTAL în curstate cumulat pt. pt. Total curs constantitransferatibolnavi (cf. de la pacipacişedinţe temporar coninceputul enti enti tractanului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar C0 C1 C2 C3=C1+ C4=C0C5 C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9 C2 C3

Linie PRE 5

NUMAR SEDINTE

Linie PRE 6

NUMAR SEDINTE conrealizate ramase pt. trac-──────────────────────────────anul în tate cumulat pt. pt. Total curs (cf. de la pacipacişedinţe coninceputul enti enti tractanului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar

Linie PRE 7

Linie PRE 8

NUMAR SEDINTE conrealizate ramase pt. SUMA trac-──────────────────────────────anul în DE tate cumulat pt. pt. Total curs DECON- (cf. de la pacipacişedinţe TAT coninceputul enti enti (EURO) tractanului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar C5 C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9 C11

Linie PRE 9

OBSERSUMA VATII DE DECONTAT (EURO)

Linie PRE 10

OBSERVATII

Linie PRE 11

contractati

Linie PRE 12

contracrealizati tati bolnavi bolnavi TOTAL constantitransferatibolnavi temporar

Linie PRE 13

contracrealizati tati bolnavi bolnavi TOTAL constantitransferatibolnavi temporar C0 C1 C2 C3=C1+ C2

Linie PRE 14

contracrealizati rămaşi tati ───────────────────────────pt.anul bolnavi bolnavi TOTAL în curs constantitransferatibolnavi temporar C0 C1 C2 C3=C1+ C4=C0C2 C3

Linie PRE 15

contrac rămaşi conrealizate ramase pt. tati ───────────────────────────pt.anultrac-──────────────────────────────anul în bolnavi bolnavi TOTAL în curstate cumulat pt. pt. Total curs constantitransferatibolnavi (cf. de la pacipacişedinţe temporar coninceputul enti enti tractanului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar C0 C1 C2 C3=C1+ C4=C0C5 C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9 C2 C3

Linie PRE 16

realizati

Linie PRE 17

realizati rămaşi conrealizate pt.anultracbolnavi bolnavi TOTAL în curstate cumulat pt. pt. Total constantitransferatibolnavi (cf. de la pacipacişedinţe temporar coninceputul enti enti tractanului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar

Linie PRE 18

realizati rămaşi conrealizate ramase pt. pt.anultrac-──────────────────────────────anul în bolnavi bolnavi TOTAL în curstate cumulat pt. pt. Total curs constantitransferatibolnavi (cf. de la pacipacişedinţe temporar coninceputul enti enti tractanului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar

Linie PRE 19

realizati rămaşi pt.anul bolnavi bolnavi TOTAL în curs constantitransferatibolnavi temporar C1 C2 C3=C1+ C4=C0C2 C3

Linie PRE 20

realizati rămaşi conpt.anultracbolnavi bolnavi TOTAL în curstate constantitransferatibolnavi (cf. temporar contract C1 C2 C3=C1+ C4=C0C5 C2 C3

Linie PRE 21

Linie PRE 22

Linie PRE 23

Linie PRE 24

Linie PRE 25

rămaşi pt.anul în curs

Linie PRE 26

rămaşi conpt.anultracîn curstate (cf. contract

Linie PRE 27

rămaşi conrealizate pt.anultracîn curstate cumulat pt. pt. Total (cf. de la pacipacişedinţe coninceputul enti enti tractanului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar C4=C0C5 C6 C7 C8 C9=C7+C8 C3

Linie PRE 28

rămaşi conrealizate ramase pt. pt.anultrac-──────────────────────────────anul în în curstate cumulat pt. pt. Total curs (cf. de la pacipacişedinţe coninceputul enti enti tractanului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar C4=C0C5 C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9 C3

Linie PRE 29

contractate (cf. contract

Linie PRE 30

con tractate cumulat pt. pt. Total (cf. de la pacipacişedinţe coninceputul enti enti tractanului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar C5 C6 C7 C8 C9=C7+C8

Linie PRE 31

realizate

Linie PRE 32

realizate ramase pt. anul în cumulat pt. pt. Total curs de la pacipacişedinţe inceputul enti enti anului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar

Linie PRE 33

realizate ramase pt. SUMA anul în DE cumulat pt. pt. Total curs DECONde la pacipacişedinţe TAT inceputul enti enti (EURO) anului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar

Linie PRE 34

realizate ramase pt. anul în cumulat pt. pt. Total curs de la pacipacişedinţe inceputul enti enti anului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9

Linie PRE 35

realizate ramase pt. SUMA anul în DE cumulat pt. pt. Total curs DECONde la pacipacişedinţe TAT inceputul enti enti (EURO) anului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9 C11

Linie PRE 36

realizate ramase pt. anul în cumulat pt. pt. Total curs de la pacipacişedinţe inceputul enti enti anului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9

Linie PRE 37

ramase pt. anul în curs

Linie PRE 38

ramase pt. SUMA anul în DE curs DECONTAT (EURO)

Linie PRE 39

SUMA DE DECONTAT (EURO)

Linie PRE 40

SUMA DE DECONTAT (EURO) C11

Linie PRE 41

bolnavi constanti

Linie PRE 42

bolnavi bolnavi constantitransferati temporar

Linie PRE 43

bolnavi bolnavi TOTAL constantitransferatibolnavi temporar

Linie PRE 44

bolnavi bolnavi TOTAL constantitransferatibolnavi temporar C1 C2 C3=C1+ C2

Linie PRE 45

bolnavi transferati temporar

Linie PRE 46

bolnavi TOTAL transferatibolnavi temporar

Linie PRE 47

TOTAL bolnavi

Linie PRE 48

cumulat de la inceputul anului (fără luna de raportare

Linie PRE 49

cumulat pt. de la paciinceputul enti anului con- (fără lunastanti de raportare

Linie PRE 50

cumulat pt. pt. de la pacipaciinceputul enti enti anului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar

Linie PRE 51

cumulat pt. pt. Total de la pacipacişedinţe inceputul enti enti anului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar

Linie PRE 52

cumulat pt. pt. Total de la pacipacişedinţe inceputul enti enti anului contran- (fără lunastantisfede raporrati tare temporar C6 C7 C8 C9=C7+C8

Linie PRE 53

pt. pacienti constanti

Linie PRE 54

pt. pt. pacipacienti enti contranstantisferati temporar

Linie PRE 55

pt. pt. Total pacipacişedinţe enti enti contranstantisferati temporar

Linie PRE 56

pt. pacienti transferati temporar

Linie PRE 57

pt. Total pacişedinţe enti transferati temporar

Linie PRE 58

Total şedinţe

Linie PRE 59

Linie PRE 60

Linie PRE 61

C1 C2

Linie PRE 62

C1 C2 C3=C1+ C4=C0C5 C6 C2 C3

Linie PRE 63

C3=C1+ C4=C0C5 C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9 C2 C3

Linie PRE 64

C1 C2

Linie PRE 65

C1 C2 C3=C1+ C4=C0C5 C6 C2 C3

Linie PRE 66

C1 C3=C1+ C4=C0C5 C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9 C2 C3

Linie PRE 67

Linie PRE 68

C2 C3=C1+ C4=C0C5 C6 C2 C3

Linie PRE 69

C3=C1+ C4=C0C5 C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9 C2 C3

Linie PRE 70

Linie PRE 71

C2 C3=C1+ C4=C0C5 C6 C2 C3

Linie PRE 72

C2 C3=C1+ C4=C0C5 C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9 C2 C3

Linie PRE 73

C3=C1+ C2

Linie PRE 74

C3=C1+ C4=C0C2 C3

Linie PRE 75

C3=C1+ C4=C0C5 C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9 C2 C3

Linie PRE 76

C4=C0C3

Linie PRE 77

C4=C0C5 C3

Linie PRE 78

C4=C0C5 C6 C3

Linie PRE 79

C4=C0C5 C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9 C3

Linie PRE 80

C4=C0C5 C6 C3

Linie PRE 81

C4=C0 C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9 C3

Linie PRE 82

Linie PRE 83

Linie PRE 84

C6 C7

Linie PRE 85

C6 C7 C8

Linie PRE 86

C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9

Linie PRE 87

C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9 C11

Linie PRE 88

Linie PRE 89

C6 C7

Linie PRE 90

C6 C7 C8

Linie PRE 91

C6 C7 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9

Linie PRE 92

C6 C8 C9=C7+C8C10=C5-C8-C9 C11

Linie PRE 93

Linie PRE 94

Linie PRE 95

C8 C9=C7+C8

Linie PRE 96

C8 C10=C5-C8-C9 C11

Linie PRE 97

C9=C7+C8

Linie PRE 98

C9=C7+C8C10=C5-C8-C9

Linie PRE 99

C11

Linie PRE 100

C9=C7+C8C10=C5-C8-C9

Linie PRE 101

C9=C7+C8 C11

Linie PRE 102

C10=C5-C8-C9

Linie PRE 103

C11

Linie PRE 104

C12

Paragraf

Tabel 2 DIALIZA PERITONEALA

PRE PRE_165

[Text Preformatat S_PRE ID: N/A]

Linie PRE 1

NUMAR BOLNAVI

Linie PRE 2

NUMAR BOLNAVI SUMA DE DECONTAT OBSERVATII contractatirealizatirămaşi (EURO)

Linie PRE 3

SUMA DE DECONTAT (EURO)

Linie PRE 4

OBSERVATII

Linie PRE 5

OBSERVATII C4

Linie PRE 6

contractati

Linie PRE 7

contractati C0

Linie PRE 8

contractati C0 C1

Linie PRE 9

realizati

Linie PRE 10

realizati C1

Linie PRE 11

realizati C1 C2=C0-C1

Linie PRE 12

rămaşi

Linie PRE 13

Linie PRE 14

Linie PRE 15

C2=C0-C1

Linie PRE 16

Linie PRE 17

Paragraf

Tabel 3 SUMA

Anexa B2 B

Paragraf

DECLARATIE DE SERVICII LUNARA

Paragraf

Desfasurator privind evidenta după CNP a bolnavilor cu IRC

Paragraf

beneficiari de hemodializa şi dializa peritoneala şi a

Paragraf

sumelor de decontat

Paragraf

FURNIZOR ...................

Paragraf

CASA DE ASIGURARI DE SĂNĂTATE

Paragraf

CENTRUL-PILOT ..............

Paragraf

Raportare pentru LUNA ........

Paragraf

Tabel 1.A.BOLNAVI CONSTANTI

Paragraf

Tabel 1.B. BOLNAVI TRANSFERATI TEMPORAR

Paragraf

DECLARATIE DE SERVICII LUNARA

Paragraf

Desfasurator privind evidenta după CNP a bolnavilor cu

Paragraf

IRC beneficiari de hemodializa şi dializa peritoneala şi

Paragraf

a sumelor de decontat

Paragraf

Tabel 1. BOLNAVI CU HEMODIALIZA

PRE PRE_200

[Text Preformatat S_PRE ID: N/A]

Linie PRE 1

TOTAL

Linie PRE 2

bolnavi cu HD

Linie PRE 3

bolnavi cu HD şedinţe

Linie PRE 4

bolnavi cu HD şedinţe C0 C1

Linie PRE 5

bolnavi cu HD suma de decontat C0 C1 C2

Linie PRE 6

şedinţe

Linie PRE 7

suma de decontat

Linie PRE 8

Linie PRE 9

Linie PRE 10

Paragraf

Tabel 2. BOLNAVI CU DIALIZA PERITONEALA

Paragraf

Tabel 3. BOLNAVI DIALIZATI

Anexa C C

Paragraf

Luna/anul .......

Paragraf

Judeţul .........

Paragraf

CENTRUL-PILOT ..........

Paragraf

DOCUMENT INSOTITOR PRIVIND ACTIVITATEA DE TRANSPORT Nr. ...

PRE PRE_223

[Text Preformatat S_PRE ID: N/A]

Linie PRE 1

Ziua

Linie PRE 2

ZiuaTura/Ora

Linie PRE 3

ZiuaSolicitareCNP bolnav Nr.

Linie PRE 4

Tura/Ora

Linie PRE 5

Tura/OraSolicitare Nr.

Linie PRE 6

Tura/OraSolicitareCNP bolnav Nr.

Linie PRE 7

Tura/OraSolicitare Nr.

Linie PRE 8

Tura/OraSolicitareCNP bolnav Nr.

Linie PRE 9

Tura/OraSolicitareCNP bolnavRuta Nr.

Linie PRE 10

Tura/OraSolicitare Nr.

Linie PRE 11

Tura/OraSolicitareCNP bolnav Nr.

Linie PRE 12

Tura/OraSolicitareCNP bolnavRuta Nr.

Linie PRE 13