RO
AcasăDocument

HOTĂRÂRE nr. 1.373 din 26 august 2004

pentru aprobarea formularelor-tip privind comunicările cu privire la datele ce urmează a fi înscrise în cazierul judiciar sau notate provizoriu în evidenţa unităţilor de poliţie, precum şi a celor privind cererile pentru obţinerea certificatelor şi copiilor de pe cazierul judiciar

Abrogat
Emitent:GUVERNUL
Publicat:26.08.2004
Versiune:unica
Sursă oficială
Previzualizare publică. Creează cont gratuit pentru versiuni istorice și notificări.
Jurisprudență și comentarii disponibile în Ortexo Pro.
Paragraf
În temeiul art. 108 din Constituţie, republicată, şi al art. 26 alin. (1) din Legea nr. 290/2004 privind cazierul judiciar,
Paragraf
Guvernul României adoptă prezenta hotărâre.
ART

Articolul 1

Paragraf
Modelele formularelor-tip pentru comunicările cu privire la datele ce urmează a fi înscrise în cazierul judiciar sau notate provizoriu în evidenţa unităţilor de poliţie, precum şi a celor privind cererile pentru obţinerea certificatelor şi copiilor de pe cazierul judiciar sunt prevăzute în anexele nr. 1-16, care fac parte integrantă din prezenta hotărâre.
ART

Articolul 2

Paragraf
Tipărirea formularelor prevăzute în anexele nr. 1-16 se face pe hârtie ofset.
ART

Articolul 3

Paragraf
Prezenta hotărâre intră în vigoare la data de 15 septembrie 2004.
Paragraf
PRIM-MINISTRU
Paragraf
ADRIAN NĂSTASE
Paragraf
Contrasemnează:
Paragraf
p. Ministrul de stat,
Paragraf
ministrul administraţiei şi internelor,
Paragraf
Toma Zaharia,
Paragraf
secretar de stat
Paragraf
Bucureşti, 26 august 2004.
Paragraf
Nr. 1.373.
ANX

Anexa 1

ANX

Anexa 2

ANX

Anexa 3

Paragraf
*1) În caz de mai multe infracţiuni să se înscrie pentru fiecare pedeapsa şi în caz de aplicare a concursului de infracţiuni să se înscrie sporul aplicat şi pedeapsa finală
Paragraf
*2) Descrierea pe scurt a faptei
ANX

Anexa 4

ANX

Anexa 5

ANX

Anexa 6

ANX

Anexa 7

ANX

Anexa 8

ANX

Anexa 9

ANX

Anexa 10

Paragraf
*1) Se completează în cazul arestării preventive/extinderii procesului penal.
Paragraf
*2) Se completează numai în cazul arestării în vederea executării pedepsei.
ANX

Anexa 11

Paragraf
Comunicare cu privire la:
Paragraf
- întreruperea ori încetarea
Paragraf
executării pedepsei sau a
Paragraf
măsurii de siguranţă.
Paragraf
Emitent..............
Paragraf
Nr. ..... din .......
Paragraf
Jurnal nr. ..........
Paragraf
data de primire .........
Paragraf
CĂTRE
Paragraf
Inspectoratul de Politie al judeţului .........
Paragraf
- Cazier Judiciar -
Paragraf
În conformitate cu art. 11 din Legea nr. 290/2004 vă comunicăm că
Paragraf
în ziua de ........................................................
Paragraf
Numele: ............................................................
Paragraf
Prenumele: ..........................................................
Paragraf
Nume anterior: ......................................................
Paragraf
Fiul/fiica lui: ........... şi al (a) ...............................
Paragraf
Născut(ă): anul: .. luna: .. ziua: .. CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Paragraf
în: localitatea .......... judeţul ...... ţara .........
Paragraf
Cetăţenie: ...............
Paragraf
Domiciliat(ă): în localitatea ............. str. ...................
Paragraf
nr. .... bloc ...., scara ...., etaj ....., ap. .....
Paragraf
judeţ / sector ...............
Paragraf
Identitatea: s-a stabilit prin: ...., serie .., nr. ... eliberat de ......
Paragraf
Porecle şi nume false: ............. de profesie .........................
Paragraf
La data de ........ a fost arestat în baza mandatului de arestare
Paragraf
preventivă nr. ........ din ........ emis de .......................
Paragraf
prin sentinţa/decizia penală nr. ...... din data de ........ a ........
Paragraf
fost condamnat la / internat pe timp de ...............................
Paragraf
pentru infracţiunea de ................................................
Paragraf
prevăzută şi pedepsită de art. ........................................
Paragraf
S-a liberat .........................................................
Paragraf
cf. art. ..............................................................
Paragraf
Rest rămas neexecutat din pedeapsă ........ zile. Conform art. ........
Paragraf
i se interzice de a se afla în localităţile: .........................
Paragraf
pe timp de ...............................
Paragraf
A declarat că îşi va stabili domiciliul în: localitatea: .............
Paragraf
strada .............. nr. ....... judeţul ...........
Paragraf
Degetul arătător Degetul arătător
Paragraf
stâng drept
Paragraf
COMANDANT/DIRECTOR
Paragraf
ŞEF BIROU EVIDENŢĂ
ANX

Anexa 12

Paragraf
Comunicare cu privire la:
Paragraf
- întreruperea ori încetarea
Paragraf
executării internării într-un
Paragraf
centru de reeducare sau
Paragraf
institut medical educativ.
Paragraf
Emitent..............
Paragraf
Nr. ..... din .......
Paragraf
Jurnal nr. ..........
Paragraf
data de primire .........
Paragraf
CĂTRE
Paragraf
Inspectoratul de Politie al judeţului .........
Paragraf
- Cazier Judiciar -
Paragraf
În conformitate cu art. 11 din Legea nr. 290/2004 vă comunicăm că
Paragraf
în ziua de ........................................................
Paragraf
Numele: ............................................................
Paragraf
Prenumele: ..........................................................
Paragraf
Nume anterior: ......................................................
Paragraf
Fiul/fiica lui: ........... şi al (a) ...............................
Paragraf
Născut(ă): anul: .. luna: .. ziua: .. CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Paragraf
în: localitatea .......... judeţul ...... ţara .........
Paragraf
Cetăţenie: ...............
Paragraf
Domiciliat(ă): în localitatea ............. str. ...................
Paragraf
nr. .... bloc ...., scara ...., etaj ....., ap. .....
Paragraf
judeţ / sector ...............
Paragraf
Identitatea: s-a stabilit prin: ...., serie .., nr. ... eliberat de ......
Paragraf
Porecle şi nume false: ............. de profesie .........................
Paragraf
La data de ........ a fost internat în baza sentinţei penale nr. .......
Paragraf
din data de ........ a ........ rămasă definitivă prin decizia penală nr.
Paragraf
............ din data de .......... a ......... fiind internat pe timp de
Paragraf
.............. pentru infracţiunea de ..................................
Paragraf
prevăzută şi pedepsită de art. ........................................
Paragraf
S-a liberat .........................................................
Paragraf
cf. art. ..............................................................
Paragraf
A declarat că îşi va stabili domiciliul în: localitatea: .............
Paragraf
strada .............. nr. ....... judeţul ...........
Paragraf
Degetul arătător Degetul arătător
Paragraf
stâng drept
Paragraf
COMANDANT/DIRECTOR
Paragraf
ŞEF BIROU EVIDENŢĂ
ANX

Anexa 13

Paragraf
Comunicare cu privire la:
Paragraf
- încetarea executării pedepsei
Paragraf
într-o închisoare militară.
Paragraf
Emitent..............
Paragraf
Nr. ..... din .......
Paragraf
Jurnal nr. ..........
Paragraf
data de primire .........
Paragraf
CĂTRE
Paragraf
Inspectoratul de Politie al judeţului .........
Paragraf
- Cazier Judiciar -
Paragraf
În conformitate cu art. 11 din Legea nr. 290/2004 vă comunicăm că
Paragraf
în ziua de ........................................................
Paragraf
Numele: ............................................................
Paragraf
Prenumele: ..........................................................
Paragraf
Nume anterior: ......................................................
Paragraf
Fiul/fiica lui: ........... şi al (a) ...............................
Paragraf
Născut(ă): anul: .. luna: .. ziua: .. CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Paragraf
în: localitatea .......... judeţul ...... ţara .........
Paragraf
Cetăţenie: ...............
Paragraf
Domiciliat(ă): în localitatea ............. str. ...................
Paragraf
nr. .... bloc ...., scara ...., etaj ....., ap. .....
Paragraf
judeţ / sector ...............
Paragraf
Identitatea: s-a stabilit prin: ...., serie .., nr. ... eliberat de ......
Paragraf
Porecle şi nume false: ............. de profesie .........................
Paragraf
La data de ........ a început executarea pedepsei de ................
Paragraf
aplicată prin sentinţa/decizia penală nr. ..... din data de .... a ....
Paragraf
fiind condamnat la ............................... ..................
Paragraf
pentru infracţiunea de ...............................................
Paragraf
prevăzută şi pedepsită de art. ........................................
Paragraf
S-a liberat .........................................................
Paragraf
cf. art. ..............................................................
Paragraf
A declarat că îşi va stabili domiciliul în: localitatea: .............
Paragraf
strada .............. nr. ....... judeţul ...........
Paragraf
Degetul arătător Degetul arătător
Paragraf
stâng drept
Paragraf
COMANDANT / DIRECTOR
Paragraf
ŞEF BIROU EVIDENŢĂ
ANX

Anexa 14

ANX

Anexa 15

Paragraf
Cerere pentru eliberarea copiei de pe
Paragraf
cazierul judiciar
Paragraf
Emitent..............
Paragraf
Nr. ..... din .......
Paragraf
Jurnal nr. ..........
Paragraf
data de primire .........
Paragraf
CĂTRE
Paragraf
Inspectoratul de Politie al judeţului .........*)
Paragraf
- Cazier Judiciar -
Paragraf
În conformitate cu art. 17 din Legea nr. 290/2004 rugăm dispuneţi
Paragraf
verificarea şi eliberarea copiei de pe cazierul judiciar privind pe:
Paragraf
Numele: ............................................................
Paragraf
Prenumele: ..........................................................
Paragraf
Nume anterior: ......................................................
Paragraf
Fiul/fiica lui: ........... şi al (a) ...............................
Paragraf
Născut(ă): anul: .. luna: .. ziua: .. CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Paragraf
în: localitatea .......... judeţul ...... ţara .........
Paragraf
Cetăţenie: ...............
Paragraf
Domiciliat(ă): în localitatea ............. str. ...................
Paragraf
nr. .... bloc ...., scara ...., etaj ....., ap. .....
Paragraf
judeţ / sector ...............
Paragraf
Identitatea: s-a stabilit prin: ...., serie .., nr. ... eliberat de ......
Paragraf
Porecle şi nume false: ............. de profesie .........................
Paragraf
Motivul verificării ....................................
Paragraf
* cererea va fi înaintată la Inspectoratul de Poliţiei de pe raza
Paragraf
administrativ-teritorială în care s-a născut persoana (conform
Paragraf
prevederilor art. 19 aliniat 2 din Legea nr. 290/2004 privind cazierul
Paragraf
judiciar).
Paragraf
L.S.
ANX

Anexa 16

PRE PRE_839
[Text Preformatat S_PRE ID: N/A]
Imagine - PRE PRE_839
Linie PRE 1
"FORMULARUL VA FI COMPLETAT CU LITERE MAJUSCULE" │ │
Linie PRE 2
┌────────────────────┐ ┌──────────────────────┐ │ │
Linie PRE 3
│ │ │ │ │Timbru fiscal│
Linie PRE 4
└────────────────────┘ └──────────────────────┘ │ de │
Linie PRE 5
(nr. şi data înregistrării (nr. şi data înregistrării │ │
Linie PRE 6
la unitatea care la unitatea │ (matcă) │
Linie PRE 7
primeşte cererea) competentă a elibera │ │
Linie PRE 8
certificatul) └─────────────┘
Linie PRE 9
S-a eliberat certificatul de cazier judiciar Seria: .... numărul: .....
Linie PRE 10
CERERE
Linie PRE 11
pentru eliberarea certificatului de cazier judiciar
Linie PRE 12
Subsemnatul (numele de familie): ..............................
Linie PRE 13
prenumele .............. numele anterior ........... fiul/fiica lui ......
Linie PRE 14
şi .............. născut(ă) în anul .... luna .... ziua .... în ..........
Linie PRE 15
judeţul (sectorul) ........... cu domiciliul în ........... judeţul (sectorul)
Linie PRE 16
........... str. ........ nr. ........... bl ............ ap. ........
Linie PRE 17
Posed actul de identitate seria .. nr. ... C.N.P. |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Linie PRE 18
S A A L L Z Z N N N N N C
Linie PRE 19
Solicit eliberarea în regim: *) ........... a unui certificat de cazier
Linie PRE 20
judiciar, acesta fiindu-mi necesar pentru ............................
Linie PRE 21
Declar pe proprie răspundere că nu am avut şi nici nu am folosit alte nume
Linie PRE 22
şi date de identificare în afară de cele înscrise în prezenta cerere.
Linie PRE 23
Rezultatul verificării
Linie PRE 24
Semnătura, ............
Linie PRE 25
Data .............
Linie PRE 26
----------
Linie PRE 27
*) de URGENŢĂ NORMAL

Vrei mai mult?

Accesează jurisprudența, primește notificări la modificări și folosește AI-ul complet.

Începe gratuit
Contact

Start the Conversation.

Ready to know exactly where your answer comes from?

Newsletter

Receive legislative news and platform updates directly to your email.

© 2026 All rights reserved.

Poly Tool Design SRL — Blvd. Ferdinand 95, Constanța, 900717, România — CUI: 40293031