AcasăDocument
LEGE nr. 145 din 24 iulie 1997
asigurărilor sociale de sănătate (actualizată până la data de 26 octombrie 2000*)
Abrogat
Previzualizare publică. Creează cont gratuit pentru versiuni istorice și notificări.
Jurisprudență și comentarii disponibile în Ortexo Pro.
Paragraf
*) Actualizată până la data de 26 octombrie 2000, cu modificări aduse de ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998; ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 72 din 30 decembrie 1998, RESPINSĂ de LEGEA nr. 419 din 18 iulie 2001; ORDONANTA nr. 73 din 27 august 1999, ABROGATĂ de ORDONANTA nr. 7 din 19 iulie 2001; ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 155 din 19 octombrie 1999 şi ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000.
Paragraf
Parlamentul României adopta prezenta lege.
CAPITOL
Capitolul 1 Dispoziţii generale
ART
Articolul 1
litera
(1) Asigurările sociale de sănătate reprezintă principalul sistem de ocrotire a sănătăţii populaţiei.
litera
(2) Asigurările sociale de sănătate sunt obligatorii şi funcţionează descentralizat, pe baza principiului solidarităţii şi subsidiarităţii în colectarea şi utilizarea fondurilor, precum şi a dreptului alegerii libere de către asiguraţi a medicului, a unităţii sanitare şi a casei de asigurări de sănătate.
litera
(3) Pot funcţiona şi alte forme de asigurări de sănătate care acoperă riscuri individuale, în diferite situaţii speciale. Se pot organiza şi societăţi private de asigurări de sănătate. Aceste asigurări nu sunt obligatorii.
ART
Articolul 2
litera
(1) Constituirea fondurilor de asigurări sociale de sănătate se face din contribuţia asiguraţilor, din contribuţia persoanelor fizice şi juridice care angajează personal salariat, din subvenţii de la bugetul de stat, precum şi din alte surse.
litera
(2) Administrarea fondului de asigurări sociale de sănătate se face prin Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi prin casele de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti.
litera
(3) Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate avizează proiectele de acte normative care au incidenţa asupra constituirii şi utilizării fondurilor asigurărilor sociale de sănătate, potrivit prezentei legi.
Paragraf
Alin. (3) al art. 2 a fost introdus prin art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
ART
Articolul 3
litera
(1) Asiguraţii şi membrii lor de familie au dreptul la servicii medicale, în mod nediscriminatoriu, în condiţiile legii.
litera
(2) Asiguraţii au obligaţia sa participe la acţiunile profilactice organizate de casele de asigurări de sănătate şi să respecte tratamentele medicale prescrise.
CAPITOL
Capitolul 2 Asiguraţii
SECTIUNE
Secţiunea 1 Persoane asigurate
ART
Articolul 4
litera
(1) Sunt supuse în mod obligatoriu asigurării, potrivit prezentei legi, următoarele categorii de persoane:
litera a)
cetăţenii români cu domiciliul în ţara;
litera b)
cetăţenii străini şi apatrizii care au reşedinţa în România.
litera
(2) Asiguraţii vor plati o contribuţie lunară pentru asigurările sociale de sănătate.
ART
Articolul 5
Paragraf
Calitatea de asigurat se dovedeşte cu carnetul de asigurări sociale pentru sănătate.
ART
Articolul 6
Paragraf
Următoarele categorii de persoane beneficiază de asigurarea de sănătate, fără plata contribuţiei:
litera a)
copiii şi ţinerii până la vârsta de 26 de ani, dacă sunt elevi, studenţi sau ucenici şi dacă nu realizează venituri din munca;
litera b)
persoanele cu handicap care nu realizează venituri din munca sau se afla în grija familiei;
litera c)
soţul, sotia, părinţii şi bunicii, fără venituri proprii, aflaţi în întreţinerea unei persoane asigurate;
litera d)
persoanele ale căror drepturi sunt stabilite prinDecretul-lege nr. 118/1990privind acordarea unor drepturi persoanelor persecutate din motive politice de dictatura instaurată cu începere de la 6 martie 1945, precum şi celor deportate în străinătate şi constituite în prizonieri, prinLegea nr. 44/1994privind veteranii de război, precum şi unele drepturi ale invalizilor şi văduvelor de război, precum şi persoanele prevăzute laart. 2 din Legea nr. 42/1990pentru cinstirea eroilor-martiri şi acordarea unor drepturi urmaşilor acestora, răniţilor, precum şi luptătorilor pentru victoria Revoluţiei din decembrie 1989, dacă nu realizează alte venituri decât cele provenite din drepturile băneşti acordate de aceste legi, precum şi cele provenite din pensii.
Paragraf
Lit. d) a art. 6 a fost modificată de ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998; modificată de art. 1 ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
SECTIUNE
Secţiunea a 2-a Persoane exceptate de la asigurarea de sănătate obligatorie
ART
Articolul 7
Paragraf
Asigurarea de sănătate este facultativă pentru următoarele categorii de persoane:
litera a)
membrii misiunilor diplomatice acreditate în România;
litera b)
cetăţenii străini care se afla temporar în ţara.
SECTIUNE
Secţiunea a 3-a Calitatea de asigurat
ART
Articolul 8
litera
(1) Calitatea de asigurat a salariaţilor se dobândeşte din ziua încheierii contractului individual de muncă al salariatului şi se păstrează pe toată durata acestuia. Obligaţia virarii contribuţiei pentru asigurările sociale de sănătate revine celui care angajează persoane salariate.
litera
(2) Persoanele care nu sunt salariate dobândesc calitatea de asigurat din ziua în care s-a achitat contribuţia şi o păstrează în condiţiile legii.
ART
Articolul 9
Paragraf
Are calitatea de asigurat, fără plata contribuţiei pentru asigurările sociale de sănătate, persoana aflată în una dintre următoarele situaţii, pe durata acesteia:
litera a)
satisface serviciul militar în termen;
litera b)
se afla în concediu medical, în concediu pentru sarcina şi lauzie sau în concediu medical pentru îngrijirea copilului bolnav în vârsta de până la 6 ani;
litera c)
executa o pedeapsă privativă de libertate sau arest preventiv;
litera d)
face parte dintr-o familie care beneficiază de ajutor social, potrivitLegii nr. 67/1995privind ajutorul social.
ART
Articolul 10
litera
(1) Calitatea de asigurat şi drepturile de asigurare încetează o dată cu pierderea cetateniei şi/sau a dreptului de reşedinţa în ţara.
litera
(2) În cazul neachitarii la termen, potrivit legii, a contribuţiilor datorate fondului de asigurări sociale de sănătate Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, prin casele de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, precum şi Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti şi Casa de Asigurări de Sănătate a Transporturilor procedează la aplicarea măsurilor de executare silită pentru încasarea sumelor cuvenite bugetului asigurărilor sociale de sănătate şi a majorărilor de întârziere, potrivit procedurii instituite prin Ordonanţa Guvernului nr. 11/1996 privind executarea creanţelor bugetare, aprobată prin Legea nr. 108/1996, cu modificările ulterioare, ale carei dispoziţii se aplică în mod corespunzător.
Paragraf
Alin. (2) al art. 10 a fost modificat prin art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
CAPITOL
Capitolul 3 Drepturile asiguraţilor
ART
Articolul 11
litera
(1) Asiguraţii au dreptul la servicii medicale, medicamente şi materiale sanitare.
litera
(2) Drepturile prevăzute la alin. (1) se stabilesc pe baza contractului-cadru elaborat de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi de Colegiul Medicilor din România până la data de 30 noiembrie a anului în curs pentru anul viitor, cu avizul Ministerului Sănătăţii şi al ministerelor cu reţele sanitare proprii, şi care se aproba prin hotărâre a Guvernului, în condiţiile prezentei legi. În cazul nefinalizarii elaborării contractului-cadru până la data de 30 noiembrie ministrul sănătăţii elaborează şi supune spre aprobare Guvernului proiectul contractului cadru.
litera
(3) Contractul-cadru reglementează, în principal, condiţiile acordării asistenţei medicale, cu privire la:
litera a)
lista serviciilor medicale, a medicamentelor şi a altor servicii pentru asiguraţi;
litera b)
parametrii calităţii şi ai eficientei serviciilor;
litera c)
criteriile şi modul de plată a serviciilor medicale;
litera d)
nivelul costurilor, modul de decontare şi actele necesare în acest scop;
litera e)
asistenţa medicală primara;
litera f)
internarea şi externarea bolnavilor;
litera g)
necesitatea şi durata spitalizarii;
litera h)
asigurarea tratamentului spitalicesc cu măsuri de îngrijire sau de recuperare;
litera i)
condiţiile generale de acordare, de către spital, a tratamentului ambulatoriu;
litera j)
prescrierea medicamentelor, a materialelor sanitare, a procedurilor terapeutice, a protezelor şi a ortezelor, a dispozitivelor de mers şi de autoservire;
litera k)
condiţiile şi plata serviciilor de tehnica dentara;
litera l)
informarea corespunzătoare a bolnavilor.
Paragraf
Alin. (2) al art. 11 a fost modificat prin art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
ART
Articolul 12
litera
(1) Asiguraţii au dreptul la îngrijire medicală, în caz de boala sau de accident, din prima zi de imbolnavire sau de la data accidentului şi până la vindecare, în condiţiile stabilite de prezenta lege.
litera
(2) Îngrijirea medicală acordată asiguraţilor se realizează prin servicii medicale, după cum urmează:
litera a)
servicii de asistenţa medicală preventivă şi de promovare a sănătăţii, inclusiv pentru depistarea precoce a bolilor;
litera b)
servicii medicale ambulatorii;
litera c)
servicii medicale spitaliceşti;
litera d)
servicii de asistenţa stomatologica;
litera e)
servicii medicale de urgenta;
litera f)
servicii medicale complementare pentru reabilitare;
litera g)
asistenţa medicală pre-, intra- şi postnatala;
litera h)
îngrijiri medicale la domiciliu;
litera i)
medicamente, materiale sanitare, proteze şi orteze.
ART
Articolul 13
Paragraf
Insotitorii copiilor bolnavi în vârsta de până la 3 ani beneficiază de plată serviciilor hoteliere din partea casei de asigurări de sănătate, dacă, potrivit criteriilor stabilite de comun acord de către aceasta şi de Colegiul Medicilor din România, medicul considera necesară prezenta lor pentru o perioadă determinata.
ART
Articolul 14
litera
(1) În serviciile medicale, suportate de casa de asigurări de sănătate, nu se includ:
litera a)
servicii de sănătate acordate în caz de risc profesional: boli profesionale şi accidente de muncă;
litera b)
unele servicii medicale de înaltă performanta;
litera c)
unele servicii de asistenţa stomatologica;
litera d)
asistenţa medicală curativă la locul de muncă;
litera e)
servicii hoteliere cu grad înalt de confort.
litera
(2) Serviciile prevăzute la alin. (1) lit. a)-c) şi e) se stabilesc prin contractul-cadru.
ART
Articolul 15
litera
(1) Asiguraţii au dreptul să-şi aleagă medicul de familie care să le acorde serviciile medicale primare.
litera
(2) Dacă opţiunea este pentru un medic de familie dintr-o alta localitate, asiguratul va suporta cheltuielile de transport.
litera
(3) Asiguratul va putea schimba medicul de familie ales după expirarea a cel puţin 3 luni de la data înscrierii sale la medic.
SECTIUNE
Secţiunea 1.1 Servicii medicale pentru prevenirea imbolnavirilor şi păstrarea sănătăţii, precum şi pentru depistarea precoce a bolii
ART
Articolul 16
litera
(1) În scopul prevenirii imbolnavirilor şi al păstrării sănătăţii, asiguraţii vor fi informati permanent asupra mijloacelor de păstrare a sănătăţii, de reducere şi de evitare a cauzelor de imbolnavire.
litera
(2) În situaţia în care se constata noxe profesionale sau risc crescut de accidentare, casele de asigurări de sănătate au obligaţia de a anunta autorităţile responsabile cu protecţia muncii.
litera
(3) Casele de asigurări de sănătate colaborează cu comisiile de specialitate ale Colegiului Medicilor din România, cu medicii cu experienta, cu unităţile sanitare şi cu organizaţiile neguvernamentale, pentru întocmirea şi realizarea de programe de sănătate finanţate de la bugetul de stat, de la bugetul asigurărilor sociale de sănătate, precum şi din alte surse.
ART
Articolul 17
Paragraf
Serviciile medicale stomatologice preventive se suporta de către casele de asigurări de sănătate, astfel:
litera a)
nelimitat, pentru copiii până la vârsta de 18 ani, individual sau prin formarea de grupe de profilaxie fie la grădiniţa, fie la instituţiile de învăţământ preuniversitar respective;
litera b)
pentru ţinerii în vârsta de la 18 ani până la 26 de ani, dacă sunt elevi, ucenici sau studenţi şi dacă nu realizează venituri din munca, de doua ori pe an;
litera c)
pentru adulti, o dată pe an.
Paragraf
Lit. a) şi b) ale art. 17 au fost modificate de art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
ART
Articolul 18
Paragraf
Serviciile medicale pentru prevenirea şi depistarea precoce a bolilor care ar putea afecta dezvoltarea fizica sau mentala a copiilor sunt suportate de casele de asigurări de sănătate.
ART
Articolul 19
litera
(1) Asiguraţii în vârsta de peste 30 de ani au dreptul la un control în fiecare an, pentru prevenirea bolilor cu consecinţe majore în morbiditate şi mortalitate. Aceste afecţiuni se precizează în contractul-cadru.
litera
(2) Asiguraţii care au efectuat controale medicale periodice preventive, stabilite de către Colegiul Medicilor din România împreună cu casele de asigurări de sănătate, beneficiază de reduceri sau de scutiri de la plata unor contribuţii personale, prevăzute în contractul-cadru.
SECTIUNE
Secţiunea 1.2 Servicii medicale în caz de boala
ART
Articolul 20
litera
(1) Asiguraţii au dreptul la servicii medicale pentru vindecarea bolii, pentru prevenirea complicatiilor ei, pentru recuperarea sau cel puţin pentru ameliorarea suferintei pacientului, după caz.
litera
(2) Tratamentul medical se aplică de către medici şi alt personal sanitar acreditat.
ART
Articolul 21
litera
(1) Asiguraţii au dreptul la asistenţa medicală de specialitate ambulatorie, la indicaţia medicului de familie, cu respectarea liberei alegeri a medicului specialist acreditat. Asistenţa medicală de specialitate se acordă de către medici specialişti. Serviciile medicale ambulatorii cuprind: stabilirea diagnosticului, tratament medical, îngrijiri medicale, recuperare, medicamente şi materiale sanitare.
litera
(2) Asiguraţii primesc asistenţa medicală de specialitate în spitalele acreditate, dacă tratamentul ambulatoriu sau la domiciliu nu este eficace.
litera
(3) Tratamentul în spital se acordă prin spitalizare integrală sau parţială, care cuprinde: consultaţii, investigaţii, stabilirea diagnosticului, tratament medical şi/sau tratament chirurgical, îngrijire, medicamente şi materiale sanitare, cazare şi masa.
litera
(4) Asigurarea asistenţei medicale spitaliceşti revine spitalului, potrivit contractului încheiat de acesta cu casa de asigurări de sănătate.
ART
Articolul 22
Paragraf
Serviciile medicale stomatologice se acordă de către medicul din cabinetul stomatologic şi din serviciul buco-maxilo-facial.
ART
Articolul 23
Paragraf
Tratamentele stomatologice se suporta de casa de asigurări de sănătate în proporţie de 40% până la 60%, ţinând seama de necesitatea respectării controalelor profilactice impuse de serviciul stomatologic. Aceste tratamente, în cazul copiilor în vârsta de până la 18 ani, se vor suporta de casa de asigurări de sănătate pe baza criteriilor stabilite în contractul-cadru.
Paragraf
Art. 23 a fost modificat prin art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
SECTIUNE
Secţiunea 1.3 Medicamente, materiale sanitare, proteze şi alte mijloace terapeutice
ART
Articolul 24
litera
(1) Lista cu medicamentele din Nomenclatorul de medicamente de care beneficiază asiguraţii pe bază de prescripţie medicală, cu sau fără contribuţie personală, se elaborează anual de către Ministerul Sănătăţii şi Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, cu avizul Colegiului Medicilor din România şi al Colegiului Farmacistilor din România, în baza contractului-cadru.
litera
(2) Asiguraţii au dreptul la materiale sanitare pentru corectarea vazului, a auzului, pentru protezarea membrelor şi la alte materiale de specialitate în acest scop, pe baza prescripţiilor medicale, cu sau fără contribuţie personală, în condiţiile prevăzute în contractul-cadru.
litera
(3) Asiguraţii beneficiază de tratament fizioterapeutic, masaje, gimnastica medicală şi altele asemenea, pe baza prescripţiilor medicale, cu sau fără contribuţie personală, în condiţiile prevăzute în contractul de furnizare de servicii medicale.
ART
Articolul 25
litera
(1) Asiguraţii în vârsta de peste 18 ani suporta:
litera a)
costul medicamentelor care se administrează în infectii uşoare ale căilor respiratorii, calmante, purgative, antiemetice;
litera b)
costul serviciilor medicale şi al materialelor sanitare acordate în cazul corectiilor estetice;
litera c)
costul unor materiale sanitare necesare pentru corectarea auzului şi a vazului: baterii pentru aparate auditive, ochelari de vedere.
litera
(2) Costurile medicamentelor, ale materialelor sanitare şi ale mijloacelor terapeutice care se suporta de către asiguraţi vor fi stabilite prin contractul-cadru.
ART
Articolul 26
Paragraf
Decontarea valorii medicamentelor către casele de asigurări de sănătate va avea la baza preţurile de referinţa ale medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente în vigoare la data achiziţionării medicamentului.
SECTIUNE
Secţiunea 1.4 Servicii de reabilitare a sănătăţii
ART
Articolul 27
litera
(1) Asiguraţii au dreptul la asistenţa medicală de recuperare într-o unitate specială pentru o perioadă şi după un ritm stabilite de medicul curant în programul de reabilitare.
litera
(2) Contribuţia personală pentru asistenţa medicală de recuperare se stabileşte prin contractul-cadru.
SECTIUNE
Secţiunea 1.5 Tratamentul medical la domiciliu
ART
Articolul 28
Paragraf
Asiguraţii au dreptul sa primească asistenţa medicală la domiciliu şi îngrijire din partea unui cadru mediu sanitar, dacă este necesar şi indicat de medic.
SECTIUNE
Secţiunea 1.6 Alte servicii speciale
ART
Articolul 29
litera
(1) Casele de asigurări de sănătate preiau cheltuielile de transport, dacă acestea sunt necesare pentru realizarea unui serviciu medical pentru asigurat.
litera
(2) Asiguraţii au dreptul la transport sanitar în următoarele situaţii:
litera a)
urgente medicale;
litera b)
cazurile prevăzute în contractul-cadru.
ART
Articolul 30
Paragraf
Asiguraţii au dreptul la ajutor în menaj pe perioada bolii sau a invaliditatii, în cazul în care nu pot să se îngrijească şi nu au sustinatori legali care să îi ajute; durata în ore, pe zi, se stabileşte individual de către casa de asigurări de sănătate.
SECTIUNE
Secţiunea a 2-a Asigurarea calităţii serviciilor medicale
ART
Articolul 31
Paragraf
Asigurarea calităţii serviciilor medicale se realizează prin acceptarea de către casele de asigurări de sănătate numai a:
litera a)
serviciilor medicale şi stomatologice recunoscute de către Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi de Colegiul Medicilor din România, conform legii;
litera b)
medicilor, asistentilor medicali şi a celuilalt personal acreditat;
litera c)
unui sistem informaţional corespunzător asigurării unei evidente primare privind diagnosticul şi terapia aplicată;
litera d)
respectării criteriilor de evaluare a calităţii asistenţei medicale şi stomatologice, elaborate de către Colegiul Medicilor din România, conform legii.
ART
Articolul 32
litera
(1) Criteriile privind calitatea asistenţei medicale ce se acordă asiguraţilor se elaborează de comisiile de specialitate ale Colegiului Medicilor din România şi de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi se referă la:
litera a)
tratamentul medical;
litera b)
tratamentul stomatologic;
litera c)
acţiunile de depistare precoce a imbolnavirilor;
litera d)
procedeele medicale de recuperare eficace;
litera e)
prescrierea de medicamente, materiale sanitare, proteze, transportul bolnavilor;
litera f)
eliberarea de certificate medicale şi rapoarte necesare atât caselor de asigurări de sănătate pentru îndeplinirea sarcinilor, cat şi asiguraţilor pentru a beneficia de ajutoare de boala;
litera g)
măsurile de restabilire a fertilitatii unui cuplu;
litera h)
înfiinţarea şi funcţionarea unităţilor sanitare şi dotarea lor corespunzătoare.
litera
(2) Aceste criterii sunt obligatorii pentru medici şi pentru personalul sanitar.
ART
Articolul 33
Paragraf
În vederea respectării criteriilor de calitate a serviciilor medicale furnizate asiguraţilor, casele de asigurări de sănătate organizează controlul activităţii medicale împreună cu comisiile de specialitate ale Colegiului Medicilor din România. Controlul are la baza criteriile prevăzute la art. 31 şi 32.
SECTIUNE
Secţiunea a 3-a Acţiuni comune pentru sănătate
ART
Articolul 34
Paragraf
Ministerul Sănătăţii proiectează, implementeaza şi coordonează programe de sănătate publică, în scopul realizării unor obiective de sănătate, cu participarea tuturor instituţiilor cu răspundere în domeniul realizării politicii sanitare a statului. Obiectivele se stabilesc în colaborare cu Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, cu Colegiul Medicilor din România, cu reprezentanţi ai spitalelor şi clinicilor universitare, ai unităţilor de cercetare, ai organizaţiilor neguvernamentale, ai sindicatelor, precum şi cu reprezentanţi ai populaţiei.
SECTIUNE
Secţiunea a 4-a Atribuţiile Colegiului Medicilor din România în domeniul asigurărilor sociale de sănătate
ART
Articolul 35
Paragraf
Colegiul Medicilor din România are, în domeniul asigurărilor sociale de sănătate, următoarele obligaţii:
litera a)
asigurarea elaborării şi furnizarii serviciilor medicale de baza prevăzute în prezenta lege;
litera b)
garantarea, faţă de casele de asigurări de sănătate, ca serviciile medicale respecta parametrii de calitate şi de stabilitate conform prezentei legi;
litera c)
urmărirea realizării eficiente a asistenţei medicale de urgenta;
litera d)
asigurarea necesarului de asistenţa medicală din punct de vedere cantitativ şi calitativ în plan teritorial;
litera e)
participarea la elaborarea planurilor de construire de spitale şi de dotare cu echipament de mare performanta medicală.
SECTIUNE
Secţiunea a 5-a Acreditarea personalului medical
ART
Articolul 36
litera
(1) În sistemul de asigurări sociale de sănătate pot fi admişi sa lucreze numai medicii şi personalul sanitar acreditat, potrivit legii.
litera
(2) Prin acreditare, în sensul prezentei legi, se înţelege dreptul acordat medicilor şi personalului sanitar prevăzut la alin. (1), precum şi farmaciilor de a intră în relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate de către comisiile paritare de acreditare, înfiinţate conform art. 38, respectiv art. 9 din Ordonanţa Guvernului nr. 56/1998 privind înfiinţarea, organizarea şi funcţionarea Casei Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti, şi art. 18 din Ordonanţa de urgenta a Guvernului nr. 41/1998 privind organizarea activităţii de asistenţa medicală şi psihologică a personalului din transporturi cu atribuţii în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei şi înfiinţarea Casei Asigurărilor de Sănătate a Transporturilor.
Paragraf
Alin. (2) al art. 36 a fost introdus prin art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
ART
Articolul 37
litera
(1) Contractul dintre casa de asigurări de sănătate şi medic încetează în următoarele situaţii:
litera a)
dacă medicul nu începe activitatea în termen de cel mult 3 luni sau întrerupe activitatea, din motive imputabile, pe o perioadă mai mare de 3 luni;
litera b)
prin denunţarea unilaterala a contractului de către medic;
litera c)
dacă contravine prevederilor statutului casei de asigurări de sănătate;
litera d)
dacă medicul renunţa la calitatea de membru al Colegiului Medicilor din România;
litera e)
dacă se muta cabinetul medical din teritoriul de funcţionare.
litera
(2) Litigiile în legătură cu încheierea, executarea, modificarea şi încetarea contractului dintre casa de asigurări de sănătate şi medic ori cele în legătură cu interpretarea clauzelor contractului vor fi soluţionate de către părţi, pe cale amiabila. Litigiile nesolutionate pe cale amiabila sunt de competenţa instanţelor judecătoreşti, potrivit legii. Termenul de sesizare a instanţelor judecătoreşti competente este de 3 luni de la data nerealizarii acordului de voinţa a părţilor contractului cu privire la pretenţiile ce constituie obiectul litigiului.
Paragraf
Alin. (2) al art. 37 a fost modificat de art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
ART
Articolul 38
Paragraf
Comisiile de acreditare a personalului medical se organizează, la nivel naţional şi judeţean, de către Colegiul Medicilor din România şi de către casa de asigurări de sănătate, în componenta paritara.
ART
Articolul 39
Paragraf
Regulamentul de funcţionare a comisiilor de acreditare a personalului medical în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate se elaborează de către Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi de Colegiul Medicilor din România, în termen de 3 luni de la intrarea în vigoare a prezentei legi.
CAPITOL
Capitolul 4 Relaţiile caselor de asigurări de sănătate cu furnizorii de servicii medicale, de aparatura şi de medicamente
ART
Articolul 40
Paragraf
Furnizorii de servicii medicale, potrivit prezentei legi, sunt medicii şi personalul sanitar, cabinetele medicale, centrele de diagnostic şi tratament, spitalele şi alte unităţi sanitare care sunt în relaţii contractuale cu casele de asigurări de sănătate.
ART
Articolul 41
litera
(1) Relaţiile dintre furnizorii de servicii medicale şi casa de asigurări de sănătate se stabilesc şi se desfăşoară pe bază de contract.
litera
(2) Casa de asigurări de sănătate organizează un sistem de asigurare pentru răspunderea civilă a medicilor şi a celorlalte categorii de personal medical.
litera
(3) Furnizarea serviciilor medicale are la baza stabilitatea contribuţiei asiguraţilor.
ART
Articolul 42
Paragraf
Asistenţa medicală primara şi de specialitate ambulatorie se acordă de către medici, personal sanitar, cabinete pentru practica individuală, dispensare pentru practica de grup, centre de sănătate, policlinici, centre de diagnostic şi tratament şi de către serviciile ambulatorii ale spitalelor.
ART
Articolul 43
Paragraf
Casele de asigurări de sănătate încheie cu furnizorii de servicii medicale contracte anuale pentru furnizarea de servicii şi pentru plata acestora, urmărind realizarea echilibrului financiar. La încheierea contractelor se tine seama de economicitatea şi de calitatea serviciilor oferite şi de interesul manifestat de asiguraţi.
ART
Articolul 44
litera
(1) Casele de asigurări de sănătate încheie contracte anuale cu furnizorii de servicii medicale, în baza contractului-cadru.
litera
(2) Prevederile contractului-cadru sunt date publicităţii, pentru informarea asiguraţilor şi a furnizorilor de servicii medicale.
litera
(3) Furnizorii de servicii medicale pot negocia clauze suplimentare cu casa de asigurări de sănătate, în limita condiţiilor prevăzute în contractul-cadru.
litera
(4) Contractele de furnizare de servicii medicale cuprind şi obligaţiile specifice ale furnizorilor de servicii medicale legate de buna gestionare a fondurilor din bugetul asigurărilor sociale de sănătate, precum şi clauze care să reglementeze condiţiile de finanţare a furnizorilor de servicii medicale până la definitivarea contractului, pentru perioada următoare celei acoperite prin contract.
Paragraf
Alin. (4) al art. 44 a fost introdus prin art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
ART
Articolul 45
Paragraf
Modalităţile de plată a furnizorilor de servicii medicale de către casele de asigurări de sănătate se stabilesc prin contractul-cadru şi pot fi:
litera a)
în asistenţa medicală primara şi de specialitate, prin tarif pe persoana asigurata şi prin tarif pe serviciu medical, după caz;
litera b)
în asistenţa medicală din spitale şi din alte unităţi cu stationar, prin tarif pe persoana internată, prin tarif pe zi de spitalizare, prin tarif pe serviciu medical şi prin tarife negociate pentru anumite prestaţii.
ART
Articolul 46
litera
(1) Spitalele se construiesc, de regula, de către autorităţile locale sau centrale, în baza unui program pe termen lung, desfăşurat pe ani, care se aproba prin lege.
litera
(2) Aparatele de mare performanta se procura de către spitale şi de centrele de diagnostic şi tratament, pe baza aprobării unei comisii centrale compuse din reprezentanţii Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, ai Colegiului Medicilor din România şi ai Ministerului Sănătăţii, în limita prevederilor bugetului alocat.
Paragraf
Alin. (1) al art. 46 a fost modificat de art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
ART
Articolul 47
litera
(1) Materialele sanitare, protezele şi ortezele pot fi furnizate numai de către persoane fizice sau juridice acreditate de casele de asigurări de sănătate. Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi Colegiul Medicilor din România elaborează anual liste nominale ale acestor materiale, care se publică în Monitorul Oficial al României.
litera
(2) Modul de furnizare şi condiţiile de plată se stabilesc prin contracte directe încheiate între casele de asigurări de sănătate şi respectivii furnizori.
ART
Articolul 48
litera
(1) În relaţiile caselor de asigurări de sănătate cu furnizorii de medicamente, obligaţia farmacistilor este de a elibera medicamentul cu preţul cel mai mic, dacă medicul indica numai denumirea substanţei active, precum şi de a arata posibilitatea de înlocuire a medicamentului prescris.
litera
(2) Farmaciile acreditate sunt obligate, sub sancţiunea revocării acreditării, să aibă permanent în stoc curent, la dispoziţia persoanelor asigurate, medicamente la nivelul preţului de referinţa, stabilite prin ordinul comun al ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.
Paragraf
Alin. (2) al art. 48 a fost modificat de art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
ART
Articolul 49
Paragraf
Asigurarea asistenţei medicale, a îngrijirii la domiciliul bolnavului şi a ajutorului în menaj se contractează de casele de asigurări de sănătate cu unităţi specializate sau cu persoane fizice. Casa de asigurări de sănătate poate colabora cu organizaţii caritabile şi de întrajutorare.
ART
Articolul 50
Paragraf
Asistenţa medicală de urgenta şi alte tipuri de transporturi medicale se acordă prin servicii de ambulanta judeţene şi al municipiului Bucureşti, iar plata acestor servicii se asigura pe baza contractului care se încheie între serviciile de ambulanta şi casele de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti.
CAPITOL
Capitolul 5 Finanţarea serviciilor medicale
SECTIUNE
Secţiunea 1 Constituirea fondurilor de asigurări sociale de sănătate
ART
Articolul 51
Paragraf
Fondul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi fondurile caselor de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti se formează din:
litera a)
contribuţii ale persoanelor fizice şi juridice, în părţi egale;
litera b)
subvenţii de la bugetul de stat şi de la bugetele locale;
litera c)
alte venituri.
ART
Articolul 52
litera
(1) Persoana asigurata are obligaţia plăţii unei contribuţii băneşti lunare pentru asigurările sociale de sănătate, cu excepţia persoanelor prevăzute la art. 6 şi 55.
litera
(2) Cuantumul contribuţiei băneşti lunare a persoanei asigurate se stabileşte, începând cu data de 1 ianuarie 1999, sub forma unei cote de 7%, care se aplică astfel:
litera a)
asupra veniturilor salariale brute, în cazul asiguraţilor care au calitatea de angajat; în categoria veniturilor salariale brute se includ şi indemnizaţiile cuvenite, potrivit legii, pentru îngrijirea copilului până la vârsta de 2 ani, precum şi indemnizaţiile acordate, în condiţiile legii, personalului care lucrează în sectorul producţiei de apărare, pe perioada de întrerupere a activităţii;
litera b)
asupra veniturilor impozabile, în cazul asiguraţilor care lucrează pe bază de convenţie civilă;
litera c)
asupra veniturilor impozabile ale liber-profesionistilor;
litera d)
asupra venitului agricol anual, stabilit potrivit normelor de venit prevăzute în hotărârea Guvernului, pentru persoanele fizice care nu au calitatea de angajat şi care nu se încadrează în prevederile lit. c);
litera e)
asupra drepturilor de pensie, pensie suplimentară, ajutor de şomaj, ajutor de integrare profesională şi alocaţie de sprijin; începând cu data de 1 ianuarie 1999 aceste drepturi se majorează cu suma corespunzătoare majorării contribuţiei de la 4% la 7% .
litera
(3) Abrogat.
Paragraf
Alin. (2) al art. 52 a fost modificat de ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
Paragraf
Alin. (3) al alin. (2) al art. 52 a fost abrogat de ORDONANTA nr. 73 din 27 august 1999 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 419 din 31 august 1999, ABROGATĂ de ORDONANTA nr. 7 din 19 iulie 2001.
ART
Articolul 53
litera
(1) Persoanele juridice sau fizice care angajează personal salariat au obligaţia sa retina şi sa vireze casei de asigurări de sănătate teritoriale contribuţia pentru sănătate datorată pentru asigurarea sănătăţii personalului din unitatea respectiva; acestea au obligaţia sa anunţe casei de asigurări de sănătate orice schimbare care are loc în nivelul veniturilor.
litera
(2) Persoanele fizice şi juridice care angajează personal salariat au obligaţia plăţii contribuţiei pentru asigurările sociale de sănătate de 7%, raportat la fondul de salarii.
ART
Articolul 54
litera
(1) Pentru pensionari, pentru beneficiarii ajutorului de şomaj şi ai alocaţiei de sprijin, precum şi pentru persoanele care lucrează pe bază de convenţii civile, contribuţia pentru asigurările sociale de sănătate se retine, o dată cu plata drepturilor băneşti asupra cărora se calculează, de către cei care efectuează plata acestor drepturi. Contribuţia pentru asigurările sociale de sănătate se virează casei de asigurări de sănătate la care este arondata persoana în cauza.
litera
(2) Persoanele care nu sunt salariate şi nu se încadrează în prevederile alin. (1), dar au obligaţia să îşi asigure sănătatea potrivit prevederilor prezentei legi, vor comunică, direct casei de asigurări de sănătate în a carei raza teritorială îşi desfăşoară activitatea, veniturile impozabile, în vederea stabilirii contribuţiei de 7% pentru asigurările sociale de sănătate, potrivit legii.
ART
Articolul 55
litera
(1) Sunt asigurate prin efectul prezentei legi, cu scutire de plată contribuţiei pentru asigurările sociale de sănătate de către acestea, persoanele care:
litera a)
satisfac serviciul militar în termen;
litera b)
se afla în concediu medical, în concediu pentru sarcina şi lehuzie sau în concediu medical pentru îngrijirea copilului bolnav în vârsta de până la 6 ani;
litera c)
executa o pedeapsă privativă de libertate sau arest preventiv;
litera d)
fac parte dintr-o familie care beneficiază de ajutor social, potrivitLegii nr. 67/1995privind ajutorul social.
litera
(2) Contribuţia pentru asigurările sociale de sănătate datorată pentru persoanele prevăzute la alin. (1) se suporta astfel:
litera a)
de către bugetul de stat, pentru persoanele prevăzute la alin. (1) lit. a), c) şi d);
litera b)
de către bugetul asigurărilor sociale de stat, pentru persoanele prevăzute la alin. (1) lit. b).
litera
(3) Contribuţiile pentru persoanele prevăzute la alin. (1) se stabilesc prin aplicarea cotei de 7% asupra sumei reprezentând valoarea a doua salarii minime brute pe ţara.
Paragraf
Lit. b) a alin. (1) al art. 55 a fost modificată de ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
ART
Articolul 56
litera
(1) Angajatorii şi asiguraţii care au obligaţia plăţii contribuţiei pentru asigurările sociale de sănătate, potrivit prevederilor prezentei legi, şi care nu o respecta datorează majorări pentru perioada de întârziere, egale cu majorările aferente pentru întârzierea achitării impozitelor.
litera
(2) Dacă datoria nu este achitată în termen de o luna de la data scadenta, casa de asigurări de sănătate va introduce dispoziţie de încasare silită.
ART
Articolul 57
Paragraf
Bugetul de stat suporta următoarele cheltuieli:
litera a)
pentru investiţiile legate de construirea unor unităţi sanitare şi pentru aparatura medicală de mare performanta;
litera b)
pentru activitatea de diagnostic, curativă şi de reabilitare de importanţa naţionala, pentru recuperarea capacităţii de muncă.
ART
Articolul 58
Paragraf
Asiguraţii suporta unele plati suplimentare privind costul medicamentelor furnizate şi unele servicii medicale corespunzător reglementărilor stabilite de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, potrivit criteriilor prevăzute în contractul de asigurare de sănătate.
SECTIUNE
Secţiunea a 2-a Utilizarea fondurilor de asigurări sociale de sănătate
ART
Articolul 59
litera
(1) Fondurile de asigurări sociale de sănătate colectate de casele de asigurări de sănătate judeţene, a municipiului Bucureşti, Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti şi Casa de Asigurări de Sănătate a Transporturilor se utilizează pentru:
litera a)
plata serviciilor medicale acordate, a medicamentelor, a materialelor sanitare, a protezelor şi ortezelor;
litera b)
cheltuieli de administrare, funcţionare şi de capital, în cota de maximum 5% din totalul sumelor colectate;
litera c)
o cota de până la 25% din totalul sumelor colectate, care se virează în contul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, stabilită anual de către aceasta.
litera
(2) Proiectele de bugete de venituri şi cheltuieli ale caselor de asigurări de sănătate judeţene, a municipiului Bucureşti, precum şi cele ale Casei Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti şi Casei de Asigurări de Sănătate a Transporturilor se definitiveaza de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, la propunerea acestora, şi se aproba în condiţiile legii.
Paragraf
Art. 59 a fost modificat de art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000 şi a fost introdus în Secţiunea a 2-a din cap. 5.
ART
Articolul 60
litera
(1) Sumele constituite, virate conform art. 59 lit. c) în contul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, se utilizează pentru:
litera a)
fondul de rezerva propriu în cota de 5%;
litera b)
cheltuieli de administrare, funcţionare şi de capital în cota de maximum 5%;
litera c)
fondul de redistribuire pentru susţinerea bugetelor caselor de asigurări de sănătate judeţene, a municipiului Bucureşti, Casei Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti şi Casei de Asigurări de Sănătate a Transporturilor, cu dezechilibre financiare, care se calculează potrivit datelor demografice, de morbiditate şi complexităţii serviciilor medicale.
litera
(2) Criteriile pe baza cărora se calculează sumele aferente fondului de redistribuire prevăzut la alin. (1) lit. c) se stabilesc prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I."
Paragraf
Lit. b) şi c) ale art. 60 au fost modificate de ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
Paragraf
Art. 60 a fost modificat de art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
ART
Articolul 61
Paragraf
Fondurile rămase la finele anului se reportează în anul următor, cu destinaţia prevăzută la art. 60.
CAPITOL
Capitolul 6 Organizarea caselor de asigurări de sănătate
ART
Articolul 62
litera
(1) Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate este instituţie publică autonomă de interes naţional, cu personalitate juridică, fără scop lucrativ, având ca principal obiect de activitate asigurarea funcţionarii unitare şi coordonate a sistemului de asigurări sociale de sănătate din România.
litera
(2) Casele de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, sunt instituţii publice autonome de interes local, cu personalitate juridică, fără scop lucrativ, care administrează şi gestionează în mod autonom fondul de asigurări sociale de sănătate propriu, cu respectarea normelor elaborate de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, asigurând funcţionarea sistemului de asigurări sociale de sănătate la nivel local.
litera
(3) Casele de asigurări de sănătate prevăzute la alin. (2) se organizează şi funcţionează potrivit statutelor proprii elaborate şi aprobate cu respectarea prevederilor prezentei legi şi a Statutului Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.
litera
(4) Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti şi Casa de Asigurări de Sănătate a Transporturilor se organizează şi funcţionează pe baza prevederilor prezentei legi, a actelor normative proprii de înfiinţare şi a statutelor aprobate.
Paragraf
Art. 62 a fost modificat de art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
SECTIUNE
Secţiunea 1 Organizarea administrativă
ART
Articolul 63
Paragraf
Asigurările de sănătate se organizează prin Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, prin casele de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti şi prin oficii teritoriale.
ART
Articolul 64
Paragraf
Casele de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti pot avea, la nivelul oraşelor, al municipiilor, precum şi al altor localităţi, oficii de asigurări de sănătate, dacă numărul asiguraţilor este de cel puţin:
litera a)
200.000 pentru oraşele, municipiile şi sectoarele municipiului Bucureşti;
litera b)
100.000 pentru alte localităţi.
ART
Articolul 65
litera
(1) Casele de asigurări de sănătate funcţionează pe baza unui statut. Statutul trebuie să conţină prevederi referitoare la:
litera a)
denumirea şi sediul casei de asigurări de sănătate;
litera b)
teritoriul deservit;
litera c)
felul, cantitatea şi calitatea unor servicii care nu sunt definite expres prin lege;
litera d)
nivelul şi modul de încasare a contribuţiei;
litera e)
numărul membrilor în organele de conducere;
litera f)
drepturile şi obligaţiile organelor de conducere;
litera g)
modul de adoptare a hotărârilor adunării generale a reprezentanţilor;
litera h)
organizarea activităţii financiar-contabile, a controlului şi întocmirea bilanţului contabil anual;
litera i)
componenta şi sediul comisiei de litigii;
litera j)
modalităţile de publicitate.
litera
(2) Fiecare asigurat primeşte un extras în care sunt specificate serviciile care se asigura, nivelul contribuţiei şi modul de plată.
ART
Articolul 66
Paragraf
Organele de conducere ale Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate sunt:
litera a)
adunarea generală a reprezentanţilor;
litera b)
consiliul de administraţie, ales de adunarea generală a reprezentanţilor, care are un preşedinte şi un vicepreşedinte, aleşi dintre membrii acestuia, şi care, în termen de 6 luni, va elabora statutul casei de asigurări de sănătate.
ART
Articolul 67
Paragraf
Adunarea generală a reprezentanţilor are ca principal obiectiv susţinerea intereselor asiguraţilor în raporturile cu consiliul de administraţie. Ea are ca atribuţii:
litera a)
aproba statutul şi alte reglementări specifice în domeniul sau de activitate, potrivit legii;
litera b)
aproba bilanţul contabil şi descărcarea gestiunii anului precedent pentru Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi pentru casele de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti;
litera c)
ia decizii privind administrarea patrimoniului;
litera d)
aproba bugetul de venituri şi cheltuieli pentru anul curent al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi pentru casele de asigurări de sănătate teritoriale;
litera e)
alege o comisie de cenzori formată din 3 persoane şi 3 supleanţi.
ART
Articolul 68
Paragraf
Consiliul de administraţie reprezintă Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi pe asiguraţi în raporturile cu alte persoane fizice sau juridice.
ART
Articolul 69
Paragraf
Pe lângă Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate funcţionează consilii de experţi, care elaborează proiecte de norme metodologice pentru acordarea serviciilor medicale, aprobate de către comisia mixtă a Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi Colegiului Medicilor din România.
ART
Articolul 70
Paragraf
Membrii Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi ai comisiei de cenzori vor beneficia de o indemnizaţie de şedinţa, al carei cuantum este stabilit prin statut.
ART
Articolul 71
litera
(1) Casele de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti au următoarele organe de conducere:
litera a)
adunarea reprezentanţilor;
litera b)
consiliul de administraţie.
litera
(2) Atribuţiile şi modul de desfăşurare a activităţii organelor de conducere prevăzute la alin. (1) se reglementează prin statut.
SECTIUNE
Secţiunea a 2-a Alegerea organelor de conducere ale caselor de asigurări de sănătate
ART
Articolul 72
litera
(1) Alegerea organelor de conducere ale caselor de asigurări de sănătate se face prin vot secret.
litera
(2) O persoana poate fi aleasă pentru maximum doua mandate.
ART
Articolul 73
Paragraf
Organele de conducere se aleg pe o perioadă de 5 ani.
ART
Articolul 74
Paragraf
Asiguraţii şi angajatorii aleg pe reprezentanţii lor, pe grupe reprezentative, astfel:
litera a)
pentru salariaţi;
litera b)
pentru liber-profesionisti;
litera c)
pentru agricultori cu gospodării individuale;
litera d)
pentru pensionari;
litera e)
pentru şomeri;
litera f)
pentru personal casnic;
litera g)
pentru elevi şi studenţi.
ART
Articolul 75
litera
(1) Norma de reprezentare este de 2 candidaţi la 10.000 de asiguraţi, dintre care un candidat al angajatorului şi unul al asiguraţilor.
litera
(2) Primele alegeri, modul de depunere a candidaturilor pentru adunarea generală a reprezentanţilor şi desfăşurarea alegerilor vor fi prevăzute într-un regulament electoral, care se va elabora de către comisia electorală centrala. Aceasta comisie va fi alcătuită din 13 membri, după cum urmează:
litera a)
un reprezentant al Ministerului Justiţiei;
litera b)
un reprezentant al Ministerului Sănătăţii;
litera c)
un reprezentant al Ministerului Muncii şi Protecţiei Sociale;
litera d)
un reprezentant al Ministerului Finanţelor;
litera e)
4 reprezentanţi ai sindicatelor reprezentative din ţara;
litera f)
3 reprezentanţi ai Colegiului Medicilor din România;
litera g)
un reprezentant al Colegiului Farmacistilor din România;
litera h)
un reprezentant al Consiliului Naţional al Patronatului.
ART
Articolul 76
Paragraf
La nivelul judeţului şi al municipiului Bucureşti, în baza regulamentului electoral, vor funcţiona comisii electorale judeţene şi, respectiv, a municipiului Bucureşti, care se aproba, în componenta similară, de către comisia electorală centrala.
ART
Articolul 77
Paragraf
Votul se exercită personal.
ART
Articolul 78
litera
(1) Alegerile au loc în acelaşi timp pentru organele de conducere ale Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, precum şi pentru cele ale caselor de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti.
litera
(2) Preşedintele şi vicepreşedinţii Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, precum şi ai caselor de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti nu pot exercita, pe durata mandatelor lor, alte funcţii sau demnitati publice, cu excepţia funcţiilor didactice în învăţământul superior, şi nici funcţii în organele de conducere ale asociaţiilor patronale sau ale organizaţiilor sindicale.
Paragraf
Alin. (2) al art. 78 a fost modificat de ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
SECTIUNE
Secţiunea a 3-a Serviciul medical al casei de asigurări de sănătate
ART
Articolul 79
Paragraf
Serviciul medical al casei de asigurări de sănătate elaborează şi verifica documentaţia privind acordarea şi controlul serviciilor furnizate din punct de vedere medical pentru protejarea asiguratului. De asemenea, controlează corectitudinea certificatelor medicale de boala, oportunitatea măsurilor de recuperare, îngrijirea la domiciliu şi calitatea serviciilor de sănătate.
ART
Articolul 80
litera
(1) În cadrul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate funcţionează un serviciu medical format din 7 medici, care este condus de un medic-şef.
litera
(2) În cadrul caselor de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti, serviciul medical este format din 2-5 medici, în raport cu numărul asiguraţilor, şi este condus de un medic-şef.
ART
Articolul 81
Paragraf
Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi al casei de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti numeşte pe şeful serviciului medical. Condiţiile de numire se stabilesc prin statut.
CAPITOL
Capitolul 7 Controlul
SECTIUNE
Secţiunea 1 Controlul de gestiune
ART
Articolul 82
Paragraf
Controlul de gestiune al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi al caselor de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti se face anual de către Curtea de Conturi.
SECTIUNE
Secţiunea a 2-a Controlul serviciilor medicale
ART
Articolul 83
Paragraf
Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate împreună cu Colegiul Medicilor din România organizează comisii de control al serviciilor medicale care se acordă asiguraţilor.
ART
Articolul 84
Paragraf
Controlul are ca scop verificarea îndeplinirii parametrilor calităţii serviciilor medicale, potrivit criteriilor elaborate de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi de Colegiul Medicilor din România.
SECTIUNE
Secţiunea a 3-a Arbitrajul
ART
Articolul 85
litera
(1) Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate împreună cu Colegiul Medicilor din România organizează Comisia Centrala de Arbitraj.
litera
(2) Comisia Centrala de Arbitraj este formată din 2 arbitri delegaţi de către Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, respectiv de către Colegiul Medicilor din România.
litera
(3) Preşedintele Comisiei Centrale de Arbitraj va fi un arbitru acceptat de ambele părţi.
ART
Articolul 86
litera
(1) Arbitrii pot fi medici, jurişti sau economişti, acreditaţi şi înregistraţi de Ministerul Justiţiei.
litera
(2) Regulamentul de activitate a arbitrilor se stabileşte de către Ministerul Justiţiei, cu avizul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi al Colegiului Medicilor din România.
ART
Articolul 87
Paragraf
Hotărârile Comisiei Centrale de Arbitraj sunt obligatorii atât pentru casele de asigurări de sănătate, cat şi pentru Colegiul Medicilor din România.
CAPITOL
Capitolul 8 Dispoziţii tranzitorii şi finale
ART
Articolul 88
litera
(1) Prezenta lege intră în vigoare la data de 1 ianuarie 1998, cu excepţia prevederilor referitoare la funcţionarea caselor de asigurări de sănătate ca instituţii publice autonome, care intră în vigoare la data de 1 ianuarie 1999.
litera
(2) În perioada 1 ianuarie 1998 - 1 ianuarie 1999, în vederea asigurării resurselor umane, materiale şi financiare pentru funcţionarea întregului sistem de asigurări sociale de sănătate, Ministerul Sănătăţii, cu avizul unei comisii constituite din câte un reprezentant al Ministerului Sănătăţii, al Ministerului Muncii şi Protecţiei Sociale, al Ministerului Finanţelor, al Colegiului Medicilor din România şi al Colegiului Farmacistilor din România, organizează, în cadrul şi pe structura direcţiilor sanitare judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, structurile functionale necesare.
litera
(3) În perioada prevăzută la alin. (2), Ministerul Sănătăţii îndeplineşte atribuţiile prevăzute de prezenta lege pentru Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, iar direcţiile sanitare judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, îndeplinesc atribuţiile caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti.
litera
(4) Colectarea contribuţiilor pentru asigurările sociale de sănătate, precum şi a altor fonduri, în perioada prevăzută la alin. (2), se face de către Ministerul Finanţelor, prin direcţiile teritoriale de specialitate, şi se evidenţiază într-un cont separat. Din totalitatea fondurilor colectate, 80% vor fi administrate de către Ministerul Sănătăţii, iar 20% se vor constitui într-un fond de rezerva al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.
Paragraf
Art. 88 a fost modificat de ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 72 din 30 decembrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 523 din 31 decembrie, RESPINSĂ de LEGEA nr. 419 din 18 iulie 2001, după cum urmează:
litera
(2) În perioada 1 ianuarie-31 martie 1999, din totalitatea fondurilor colectate o cota de 75% va fi utilizata pentru plata medicamentelor şi a serviciilor medicale acordate, 20% pentru cheltuieli de organizare şi de capital ale sistemului de asigurări sociale de sănătate şi 5% pentru cheltuieli de administrare şi de capital ale acestui sistem.
Paragraf
Administrarea cotei de 75% prevăzute va fi realizată de către Ministerul Sănătăţii, iar cotele de 20%, respectiv de 5%, vor fi administrate de către Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.
litera
(3) Utilizarea cotei de 75% pentru plata medicamentelor şi a serviciilor medicale acordate se va face pe baza contractului-cadru, elaborat de către Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi de Colegiul Medicilor din România şi aprobat prin hotărâre a Guvernului.
litera
(4) Colectarea contribuţiilor pentru asigurările sociale de sănătate, precum şi a altor fonduri în perioada prevăzută la alin. (2), se face de către Ministerul Finanţelor prin direcţiile teritoriale de specialitate, conform reglementărilor în vigoare.
litera
(5) În perioada prevăzută la alin. (2) vor fi elaborate norme şi se va asigura logistica funcţionarii sistemului asigurărilor sociale de sănătate începând cu data de 31 martie 1999, după cum urmează:
litera a)
elaborarea contractului-cadru de către Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, împreună cu Colegiul Medicilor din România, până la data de 15 februarie 1999 şi a normativelor de aplicare a acestuia, până la data de 15 martie 1999;
litera b)
iniţierea procesului de informatizare a sistemului de asigurări sociale de sănătate prin elaborarea termenilor de referinţa şi finalizarea demersurilor pentru achiziţionarea sistemului informatic corespunzător până la data de 31 martie 1999;
litera c)
pregătirea personalului managerial necesar funcţionarii sistemului de asigurări sociale de sănătate de către Ministerul Sănătăţii, împreună cu Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate.
litera
(6) Colectarea contribuţiilor pentru asigurările de sănătate în transporturi, precum şi a altor fonduri se face de către Casa Asigurărilor de Sănătate a Transporturilor, care asigura utilizarea acestora în cotele prevăzute la alin. (2).>>
ART
Articolul 89
Paragraf
Reţelele sanitare aparţinând altor ministere îşi vor adapta funcţionarea la prevederile prezentei legi.
ART
Articolul 90
litera
(1) Fondul iniţial de asigurări sociale de sănătate se formează din contribuţia angajatorilor şi din contribuţia angajaţilor.
litera
(2) Contribuţia pentru asigurările sociale de sănătate datorată de angajator este de 5% şi se formează din:
litera a)
2% reprezentând contribuţia reglementată deOrdonanţa Guvernului nr. 22/1992privind finanţarea ocrotirii sănătăţii, aprobată prinLegea nr. 114/1992;
litera b)
3% raportat la fondul de salarii.
litera
(3) Contribuţia pentru asigurările sociale de sănătate a asiguratului se constituie astfel:
litera a)
5% din veniturile salariale, în cazul asiguraţilor care au calitatea de angajat;
litera b)
5% din venitul impozabil, în cazul asiguraţilor care lucrează pe bază de convenţie civilă;
litera c)
5% din venitul impozabil al liber-profesionistilor;
litera d)
4% din venitul agricol impozabil, anual declarat de către persoane fizice care nu au calitatea de angajat şi care nu se încadrează în prevederile lit. c);
litera e)
4% din drepturile individuale ale pensionarilor şi ale şomerilor. Din momentul începerii colectării, drepturile de pensie, de ajutor de şomaj şi de alocaţie de sprijin se majorează cu 4% .
litera
(4) Contribuţia stabilită potrivit prevederilor alin. (3) lit. a), b) şi c) se deduce din impozitul pe salariu, respectiv din impozitul pe venit.
litera
(5) Cota de contribuţie iniţială pentru persoanele asigurate în condiţiile art. 55 este de 5% .
litera
(6) Ministerul Finanţelor, Ministerul Muncii şi Protecţiei Sociale şi Ministerul Sănătăţii vor elabora norme metodologice pentru aplicarea prevederilor acestui articol, în termen de 30 de zile de la intrarea în vigoare a legii. Aceste norme metodologice se vor publică în Monitorul Oficial al României.
ART
Articolul 91
Paragraf
În teritoriile neacoperite cu medici sau cu personal sanitar, pentru asigurarea serviciilor medicale, consiliile locale pot acorda stimulente în natura şi în bani.
ART
Articolul 92
Paragraf
Activitatea de învăţământ şi de cercetare din cadrul spitalelor cu secţii clinice, care sunt finanţate din sistemul de sănătate, poate beneficia de o finanţare suplimentară direct de la bugetul de stat.
ART
Articolul 93
litera
(1) Până la data de 31 decembrie 2002 conducerea Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate este asigurata de un preşedinte şi de un consiliu de administraţie constituit potrivit art. 94 şi 95.
litera
(2) Atribuţiile principale ale preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate sunt:
litera a)
organizarea şi conducerea structurilor executive ale Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate;
litera b)
asigurarea coerentei şi eficientei gestiunii financiare a fondurilor asigurărilor sociale de sănătate;
litera c)
elaborarea normelor, regulamentelor şi procedurilor administrative specifice îndeplinirii atribuţiilor prevăzute la lit. a) şi b) şi elaborarea normelor specifice de personal;
litera d)
organizarea şi coordonarea activităţii de control pe ansamblul sistemului asigurărilor sociale de sănătate;
litera e)
aplicarea de sancţiuni disciplinare şi administrative pentru nerespectarea normelor şi regulamentelor prevăzute la lit. c).
litera
(3) Atribuţiile principale ale Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate sunt:
litera a)
aprobarea statutului Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, la propunerea preşedintelui acesteia;
litera b)
aprobarea proiectului bugetului fondului asigurărilor sociale de sănătate;
litera c)
aprobarea rapoartelor de gestiune lunare, trimestriale şi anuale, prezentate de preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate;
litera d)
aprobarea proiectului contractului-cadru potrivit art. 11.
litera
(4) Consiliul de administraţie prevăzut la alin. (1) preia şi atribuţiile ce revin adunării generale a reprezentanţilor.
Paragraf
Art. 93 a fost introdus prin ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998; modificat de ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
ART
Articolul 94
litera
(1) Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate este format din reprezentanţi ai puterii executive, precum şi ai asociaţiilor patronale şi sindicale, reprezentative la nivel naţional.
litera
(2) Sunt reprezentative la nivel naţional asociaţiile patronale şi organizaţiile sindicale care îndeplinesc condiţiile prevăzute de Legea nr. 130/1996 privind contractul colectiv de muncă, republicată.
Paragraf
Art. 94 a fost introdus prin ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
ART
Articolul 95
Paragraf
Consiliul de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate se constituie din 17 membri, după cum urmează:
litera a)
5 reprezentanţi ai statului, dintre care 2 sunt numiţi de Preşedintele României şi 3, de primul-ministru, la propunerea ministrului sănătăţii, a ministrului muncii şi protecţiei sociale şi a ministrului finanţelor;
litera b)
5 membri numiţi prin consens de către asociaţiile patronale reprezentative la nivel naţional;
litera c)
5 membri numiţi prin consens de către confederatiile sindicale reprezentative la nivel naţional.
litera d)
2 membri numiţi de primul-ministru, cu consultarea Consiliului Naţional al Persoanelor Varstnice.
Paragraf
Art. 95 a fost introdus prin ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998;
Paragraf
Partea introductivă a art. 95 a fost modificată de art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
Paragraf
Lit. d) a art. 95 a fost introdusă prin art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
ART
Articolul 96
litera
(1) Durata mandatului membrilor consiliului de administraţie este de 4 ani.
litera
(2) În timpul mandatului lor, membrii consiliului de administraţie pot fi revocaţi de cei care i-au numit.
litera
(3) Pe locurile devenite vacante ca urmare a demisiei, revocării, decesului sau altor cauze prevăzute de lege, se numesc noi membri, până la expirarea mandatului în curs.
Paragraf
Art. 96 a fost introdus prin ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
ART
Articolul 97
litera
(1) Consiliul de administraţie este legal constituit începând cu data la care sunt numiţi cel puţin 11 din numărul membrilor acestuia, cu condiţia ca fiecare partener social prevăzut la art. 95 să fie reprezentat.
litera
(2) Consiliul de administraţie funcţionează în mod legal în prezenta a cel puţin 11 din numărul membrilor săi.
litera
(3) Hotărârile consiliului de administraţie se adoptă cu votul a cel puţin două treimi din numărul membrilor prezenţi, cu condiţia ca fiecare parte să fie reprezentată.
Paragraf
Art. 97 a fost introdus prin ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
ART
Articolul 98
litera
(1) Preşedintele consiliului de administraţie este şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.
litera
(2) Preşedintele este numit de primul-ministru, la propunerea ministrului sănătăţii, dintre membrii consiliului de administraţie, după consultarea prealabilă a acestora. Consiliul de administraţie are 2 vicepreşedinţi, care sunt desemnaţi de ceilalţi parteneri sociali din rândul membrilor consiliului de administraţie, cu acordul a două treimi din numărul acestora.
litera
(3) Durata mandatului preşedintelui şi al vicepreşedinţilor este de 4 ani.
litera
(4) Mandatul preşedintelui încetează prin demisie, revocare de către primul-ministru sau prin deces. Mandatele vicepreşedinţilor încetează, de asemenea, prin demisie, prin deces sau prin revocare de către cei care i-au desemnat.
litera
(5) Revocarea vicepreşedinţilor poate fi decisa cu acordul a cel puţin două treimi din numărul membrilor consiliului de administraţie.
Paragraf
Art. 98 a fost introdus prin ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
ART
Articolul 99
litera
(1) Preşedintele reprezintă Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate în relaţiile cu terţii şi este ordonator principal de credite.
litera
(2) Atribuţiile preşedintelui şi ale vicepreşedinţilor se stabilesc prin statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, în condiţiile legii.
litera
(3) Preşedintele poate delega puteri de reprezentare oricărui vicepreşedinte sau membru al consiliului de administraţie ori unor persoane din aparatul propriu al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.
Paragraf
Art. 99 a fost introdus prin ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
ART
Articolul 100
litera
(1) Conducerea operativă a activităţii Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate se exercită de către un director general.
litera
(2) Ocuparea postului de director general se face prin concurs, în condiţiile legii.
Paragraf
Art. 100 a fost introdus prin ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
ART
Articolul 101
litera
(1) În perioada prevăzută la art. 93 alin. (1) conducerea activităţii caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, este asigurata de către un director general numit de preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu avizul consiliului de administraţie al casei de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, în urma concursului organizat de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, potrivit legii, şi de către un consiliu de administraţie.
litera
(2) Directorul general este ordonator secundar de credite.
litera
(3) Atribuţiile principale ale directorului general sunt:
litera a)
aplica normele de gestiune, regulamentele de organizare şi de funcţionare şi procedurile administrative unitare;
litera b)
elaborează formele adaptate pentru norme interne de organizare şi funcţionare;
litera c)
organizează şi coordonează activitatea de control al execuţiei contractelor de furnizare de servicii medicale;
litera d)
organizează şi coordonează activitatea de control al colectării fondului asigurărilor sociale de sănătate;
litera e)
propune programe de acţiuni de imbunatatire a disciplinei financiare, inclusiv executarea silită potrivit art. 10.
litera
(4) Atribuţiile principale ale consiliului de administraţie al casei de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, sunt:
litera a)
aproba proiectul bugetului de venituri şi cheltuieli anuale aferente fondului asigurărilor sociale de sănătate;
litera b)
aproba rapoartele de gestiune lunare, trimestriale şi anuale, prezentate de directorul general;
litera c)
aproba politica de contractare propusă de directorul general, cu respectarea contractului-cadru;
litera d)
aproba programele de acţiuni de imbunatatire a disciplinei financiare, inclusiv măsurile de executare silită potrivit art. 10.
Paragraf
Art. 101 a fost introdus prin ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
Paragraf
Literele b) şi c) ale alineatului (1) al art. 101 au fost modificate de ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 155 din 19 octombrie 1999 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 510 din 21 octombrie 1999.
Paragraf
Art. 101 a fost modificat de art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
ART
Articolul 102
litera
(1) Consiliul de administraţie al caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, este format din 11 membri, după cum urmează:
litera a)
5 membri numiţi de consiliul judeţean, respectiv Consiliul General al Municipiului Bucureşti, reprezentând autorităţile publice locale, dintre care 2 membri cu consultarea organizaţiilor de pensionari la nivel judeţean;
litera b)
3 membri numiţi prin consens de asociaţiile patronale reprezentative la nivel naţional;
litera c)
3 membri numiţi prin consens de organizaţiile sindicale reprezentative la nivel naţional.
litera
(2) Preşedintele consiliului de administraţie este ales din rândul membrilor consiliului de administraţie, cu acordul a două treimi din numărul acestora. Pentru desemnarea vicepreşedinţilor consiliului de administraţie se aplică în mod corespunzător prevederile art. 98 alin. (2).
litera
(3) Condiţiile de reprezentativitate a asociaţiilor patronale şi a organizaţiilor sindicale sunt prevăzute în Legea nr. 130/1996 privind contractul colectiv de muncă, republicată.
litera
(4) Atribuţiile consiliului de administraţie se stabilesc prin statutul propriu al casei de asigurări de sănătate, elaborat în baza statutului Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi regulamentelor acesteia.
litera
(5) Dispoziţiile art. 93 alin. (4) şi ale art. 96 sunt aplicabile în mod corespunzător şi în cazul consiliilor de administraţie ale caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti.
Paragraf
Art. 102 a fost introdus prin ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
Paragraf
Art. 102 a fost modificat de art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
ART
Articolul 103
litera
(1) Salarizarea şi alte drepturi ale preşedintelui şi vicepreşedinţilor Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate se stabilesc după cum urmează:
litera a)
salariul preşedintelui, la nivelul indemnizaţiei prevăzute de lege pentru funcţia de ministru;
litera b)
salariul vicepreşedinţilor, la nivelul indemnizaţiei prevăzute de lege pentru funcţia de secretar de stat.
litera
(2) Salariul lunar, prevăzut la alin. (1), este unica forma de remunerare a activităţii corespunzătoare funcţiilor respective şi reprezintă baza de calcul pentru stabilirea drepturilor şi obligaţiilor care se determina în raport cu venitul salarial.
litera
(3) Salariul şi celelalte drepturi ale directorului general al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate se stabilesc la nivelul salariului de secretar general din ministere.
litera
(4) Salariul şi celelalte drepturi ale personalului propriu al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi ale personalului caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, se stabilesc în limita fondurilor prevăzute cu aceasta destinaţie în bugetele de venituri şi cheltuieli ale caselor respective, prin Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.
litera
(5) Membrii Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi consiliile de administraţie ale caselor de asigurări de sănătate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, beneficiază de o indemnizaţie lunară de până la 20% din salariul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, respectiv din salariul directorului general al casei de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti, în condiţiile prezentei efective la şedinţele consiliului de administraţie."
litera
(6) Prin statut se aproba, în condiţiile legii, şi alte norme şi normative de cheltuieli pentru activităţi ale Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi ale caselor de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti.
Paragraf
Art. 103 a fost introdus prin ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
Paragraf
Alin. (4) şi (5) ale art. 103 au fost modificate de art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
ART
Articolul 104
litera
(1) Numărul de posturi preluate de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi de casele de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti din structura Ministerului Sănătăţii şi a direcţiilor sanitare judeţene şi a municipiului Bucureşti se stabileşte prin protocol.
litera
(2) În termen de 30 de zile de la data preluării personalului de către Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate vor fi modificate, în mod corespunzător, atribuţiile şi structura organizatorică ale Ministerului Sănătăţii.
litera
(3) Personalul preluat potrivit alin. (1) se considera transferat în interesul serviciului.
Paragraf
Art. 104 a fost introdus prin ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
ART
Articolul 105
litera
(1) Ministerul Sănătăţii poate transmite în administrarea Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi, respectiv, a caselor de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti, precum şi a Casei Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti, înfiinţată prin Ordonanţa Guvernului nr. 56/1998, în temeiul art. 89, bunuri mobile şi imobile, pe bază de protocol.
litera
(2) De asemenea, Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate administrează bunuri mobile şi imobile, dobândite, în condiţiile legii, din activităţi proprii, subvenţii, donaţii sau din alte surse.
litera
(3) Autorităţile publice centrale sau locale pot transmite, în condiţiile prevăzute de lege, bunuri mobile şi imobile în administrarea Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi a caselor de asigurări de sănătate prevăzute la alin. (1), pentru dezvoltarea activităţilor proprii.
Paragraf
Art. 105 a fost introdus prin ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
Paragraf
La alineatul (1) al articolului 105, referirea "precum şi a casei de asigurări de sănătate, constituită prin lege specială" a fost înlocuită cu referirea "precum şi a Casei Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti, înfiinţată prin Ordonanţa Guvernului nr. 56/1998" prin art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
ART
Articolul 106
litera
(1) În perioada prevăzută la art. 93 bugetul centralizat al fondurilor de asigurări sociale de sănătate se aproba de către Parlament, la propunerea Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.
litera
(2) Aprobarea bugetelor caselor de asigurări de sănătate judeţene se face de către Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate.
Paragraf
Art. 106 a fost introdus prin ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
ART
Articolul 107
Paragraf
Fondului de rezerva al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate rămas neutilizat la finele anului i se va stabili destinaţia de utilizare de către consiliul de administraţie al acesteia.
Paragraf
Art. 107 a fost introdus prin ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 30 din 29 octombrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 421 din 6 noiembrie 1998.
ART
Articolul 108
Paragraf
Respins.
Paragraf
Art. 108 a fost introdus de ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 72 din 30 decembrie 1998 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 523 din 31 decembrie 1998, RESPINSĂ de LEGEA nr. 419 din 18 iulie 2001.
ART
Articolul 109
Paragraf
Spaţiile dobândite de medici, în condiţiile legii, cu destinaţia pentru funcţionarea cabinetelor medicale şi pentru locuinţe, rămân în folosinţă acestora până la restituirea integrală de către titularii dreptului de proprietate a investiţiilor efectuate de către medici, la valoarea reactualizata a acestora.
Paragraf
Art. 109 a fost introdus prin art. 1 din ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 180 din 26 octombrie 2000 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 537 din 31 octombrie 2000.
Paragraf
Această lege a fost adoptată de Camera Deputaţilor în şedinţa din 10 iulie 1997, cu respectarea prevederilor art. 74 alin. (1) din Constituţia României.
Paragraf
p. PREŞEDINTELE CAMEREI DEPUTAŢILOR
Paragraf
ANDREI IOAN CHILIMAN
Paragraf
Această lege a fost adoptată de Senat în şedinţa din 10 iulie 1997, cu respectarea prevederilor art. 74 alin. (1) din Constituţia României.
Paragraf
PREŞEDINTELE SENATULUI
Paragraf
PETRE ROMAN
Vrei mai mult?
Accesează jurisprudența, primește notificări la modificări și folosește AI-ul complet.
Începe gratuit